Спастическая дисфония

Спастическая дисфония или ларингеальная дистония — фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся нерегулярно повторяющимися изменениями тонуса в мышцах голосового аппарата.

КлассификацияПравить

• аддукторная форма – наблюдается в 90% случаев и является наиболее типичной формой, характеризуется дистонической гиперактивностью в мышцах-аддукторах голосовой щели — mm. Cricothyroideus, Cricoarytenoideus lateralis, Interarytenoideus;
• абдукторная форма — наблюдается примерно в 10% случаев, характеризуется гиперактивностью в m. Сricoarytenoideus posterior;
• смешанные формы встречаются крайне редко.

Клиническая картинаПравить

Ларингеальной дистонией чаще всего страдают люди, чьи профессии связаны с речевыми нагрузками — артисты, учителя, врачи, руководители.

Как правило, заболевание у людей зрелого возраста начинается с изменения голоса в виде охриплости при нагрузках и медленно прогрессирует в течение нескольких лет, после чего приобретает постоянное течение.

У некоторых пациентов, по мере развития заболевания могут появляться другие дистонические синдромы — оромандибулярная дистония, блефароспазм, спастическая кривошея, писчий спазм, что облегчает диагностику ларингеальной дистонии.

ЛечениеПравить

На начальных этапах заболевания возможен положительный эффект от применения миорелаксантов периферического действия, препаратов бензодиазепина. Так же отмечается положительный эффект при приёме холинолитиков.

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения на данный момент являются инъекции ботулотоксина в мышцы голосовых связок.