Это не официальный сайт wikipedia.org 01.01.2023

Респиратор — Википедия
Википедия

Респиратор

(перенаправлено с «Респираторы»)

Респира́тор (от лат. respiratorius — дыхательный) — средство индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) от попадания аэрозолей (пыль, дым, туман, смог) и/или вредных газов[1] (в том числе угарного). На производстве использование респиратора является последним и наименее эффективным методом защиты от вредных производственных факторов[2]. По этой причине, для снижения риска для жизни и здоровья работников из-за возможных ошибок при выборе и организации использования СИЗОД, во всех развитых и многих развивающихся странах разработаны научно обоснованные требования законодательства к работодателю — когда можно применять; как выбирать и правильно использовать эти средства защиты[3][4].

Современный промышленный респиратор со сменными фильтрами

Требований и рекомендаций аналогичного содержания и качества в РФ нет.

Первые случаи упоминания в литературе использования средств индивидуальной защиты от пыли горнорабочими относятся к II веку до н. э.[5]

В связи с пандемией COVID-19 респираторы, а также маски из ткани, стали пытаться очень широко использовать медицинские работники и население — для защиты от вдыхания биоаэрозолей, и для уменьшения распространения биоаэрозолей в окружающее пространство от больных людей.

Негативное влияние СИЗОД на работникаПравить

Средства индивидуальной защиты, при правильном выборе и правильном и своевременном применении, снижают риск чрезмерного воздействия воздушных загрязнений на работника. Но они сами оказывают вредное воздействие.

Это выражается не только в увеличении сопротивления дыханию. При многочасовом использовании фильтрующих полумасок во время эпидемии, из более 200 медработников, более половины жаловались на прыщи и зуд, и более 1/3 на сыпь[6].

При выдохе, подмасочное пространство заполняется воздухом с низкой концентрацией кислорода и высокой концентрацией углекислого газа. При вдохе именно этот воздух первым попадает в лёгкие, ухудшая газообмен и вызывая недомогания (развивается гиперкапния)[7]. Проверка СИЗОД разных типов показала, что концентрация СО2 может достигать 3,52 % у 6 моделей «складывающихся» фильтрующих полумасок; 2,52 % у 18 моделей чашеобразных фильтрующих полумасок (средние значения). У масок из непроницаемых материалов концентрация могла достигать 2,6 %[8][9][10] (2,8 %[11]). Аналогичный результат был получен при использовании военных СИЗОД с принудительной подачей воздуха в подмасочник — при выключенном вентиляторе[12][13]. При длительном использовании СИЗОД, из более двухсот медработников, 37,3 % жаловались на головную боль; более половины использовали анальгетики; 7,6 % были на больничном до 4 дней[14]. В РФ установлены ПДКрз для углекислого газа — 0,43 % среднесменная и 1,5 % максимально-разовая (средняя за 15 минут)[15] — при использовании СИЗОД они многократно превышаются. Учебник HSE не рекомендует использовать СИЗОД без принудительной подачи воздуха в маску более часа непрерывно[16].

Применение респираторов для защиты от биоаэрозолейПравить

Выбор эффективных респираторовПравить

Для биоаэрозолей значения предельно допустимых концентраций не разработаны, и оценить, во сколько раз необходимо снизить загрязнённость воздуха — невозможно. Это мешает выбору СИЗОД так, как в промышленности, при защите от вредных веществ (на основе ожидаемых коэффициентов защиты).

Поэтому специалисты предложили оценивать уровень риска, и при большем риске выбирать СИЗОД, которые лучше защищают. Этот подход наиболее полно учтён в Канаде[17]:

При разработке требований учли значительное отличие защитных свойств СИЗОД разных типов на рабочих местах по сравнению с испытанием в лабораторных условиях. Институт безопасности и охраны здоровья (l’Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail, IRSST), разработавший канадскую версию алгоритма выбора, также реализовал её онлайн[18].

В США дифференцирование СИЗОД разных конструкций (типов) с учётом их эффективности отчасти способствовало замене фильтрующих полумасок на респираторы с принудительной подачей воздуха в лицевую часть. В 2011—2012 гг. объём их продаж вырос в более чем 20 раз[19].

22 мая 2020 г. Анна Попова (чиновница из РФ, замужем за военным) утвердила Санитарные правила[20], регулирующие применение СИЗОД медиками (на другие слои населения не распространяются). Предписывается использовать фильтрующие полумаски, а при большом уровне риска — СИЗОД с принудительной подачей воздуха в лицевую часть (пневмошлем), из-за большей эффективности защиты. Однако на практике широко используют малоэффективные полумаски, и без проверки их соответствия лицам, в помещениях с маленьким воздухообменом. Недостаточная эффективность СИЗОД могла внести вклад в заражение медработников.

 
Одноразовый респиратор с клапаном выдоха

Стерилизация респираторовПравить

Так как выдержка в течение 30 минут при температуре 70 °C и выше эффективно лишает жизнеспособности вирусы, вызывающие COVID-2019, был разработан и испытан способ сухой тепловой обработки респираторов, хирургических масок и самодельных тканевых масок. Способ может использоваться населением — для термообработки используется бытовая кухонная печь, десятикратная обработка не ухудшила качество фильтрации аэрозолей[21]

В то же время, по данным обзора[22] неоднократное использование респираторов без дезинфекции имело место во время эпидемии гриппа в госпиталях США, и вероятность того, что использовавшийся ранее респиратор станет вторичным источником заражения — низкая, значительно меньше, чем при неиспользовании СИЗОД в загрязнённой атмосфере.

Национальный институт охраны труда, проводящий сертификацию СИЗОД для использования работодателями в США и Канаде, успешно проверил сотни разных случаев (сочетаний: конкретная модель фильтрующей полумаски, и способ дезинфекции), и опубликовал эту информацию для использования всеми заинтересованными потребителями, испытывающими нехватку фильтрующих полумасок[23].

Другая информацияПравить

В Европейском союзе введены классы респираторов. Респираторы класса FFP1 (Filtering Face Piece) фильтруют 85 % аэрозоли в 0,3 мкм. Респираторы класса FFP2 фильтруют 94 % аэрозоли 0,3 мкм (поэтому часто считаются эквивалентом N95)[24][25] Респираторы класса FFP3 достигают фильтрации 99 % аэрозоли 0,33 мкм[26]. По мнению Минздрава РФ для медиков, работающих с больными коронавирусом, требуются респираторы класса FFP3, так как имеются доказательства, что коронавирусы способны жить в мелкой аэрозоли по сути образуя «заражённый воздух»[27].

В 2020 году из-за дефицита одноразовых респираторов и медицинских масок снова встал вопрос об использовании их повторно путём стирки или применения антисептиков для удаления вируса, возможно попавшего на фильтр. Согласно ВОЗ, данный метод «восстановления» масок и респираторов неэффективен, так как не гарантирует полного уничтожения вируса при непрофессиональной стерилизации и может повредить фильтр маски, снизив его защитные свойства[28].

На современном рынке СИЗОД в производстве многослойных фильтрующих изделий широкое применение получили нетканые синтетические материалы (спанбонд, мельтблаун), изготовленные из 100%-полипропиленового волокна. Также используются другие фильтрующие материалы: углеродное волокно, электростатически напылённый пух из волокон натурального хлопка — располагаемые между слоями из полипропилена. Синтетические материалы фильтра разрушаются при 100—120 °C[29]. Кроме этого, моющие и дезинфицирующие средства вступают в химические реакции с полипропиленом, что сильно повреждает фильтр[30]. Поэтому использование кипячения, жёсткой стирки, моющих и дезинфицирующих средств не применяется для стерилизации профессиональных масок и респираторов, так как это повреждает фильтр и приводит к пропуску опасных мелких аэрозолей. Гладить ткань синтетического фильтра тонкой очистки горячим утюгом также нецелесообразно.

Эксперты проводили тестирование стерилизации с помощью микроволновой печи. Для исключения искрения из маски был временно удалён металлический зажим для носа и респиратор смочен (микроволновая энергия нагревает через молекулы воды). Тест показал, что через 3 минуты обработки излучением и температурой на мощности 600 Вт все бактерии и вирусы погибли в респираторе. При этом сам фильтр не получил никаких повреждений и сохранил степень очистки выше 99 %, продолжая задерживать частицы диаметром ⅓ мкм. Тем не менее, исследователи указывают, что метод дезинфекции рискованный, так как присутствует риск расплавления фильтра[31]. Более развёрнутые тесты показали, что многие образцы фильтров респираторов имеют тенденцию к плавлению в микроволновой печи, так как нижняя граница плавления материала фильтра около +100 °C[29].

Исследователи из Стэнфордского университета изучили различные практики медиков по стерилизации респираторов в условиях дефицита из-за пандемии. Попытка стерилизовать респиратор в автоклаве при температуре +170 °С приводила к плавлению синтетических материалов фильтра. Неудачным методом стерилизации респираторов было признано использование антисептиков на базе этанола и хлора. Полипропилен растворим в хлорсодержащих соединениях[32], в этаноле и в мыле (деградация фильтра на 20—60 %)[30]. Эффективными с точки зрения защиты фильтра от повреждений оказались такие методы, как 30-минутная стерилизация респиратора в горячем воздухе при +70 °C, обработка горячим водяным паром в течение 10 минут.

Самыми надёжными методами в плане защиты респиратора от повреждений оказались облучение ультрафиолетом (254 нм) респиратора с двух сторон по 30 минут, а также стерилизация в парах перекиси водорода[33][34]. Разработка технологий стерилизации одноразовых масок и респираторов в условиях пандемии и невозможности произвести быстро миллиарды новых изделий стала критической задачей. Для её решения большой группой ученых была создана ассоциация N95DECON[35]. По данным ассоциации, термический метод стерилизации эффективен в горячем паре с 80 % влажностью с температурой 60 °C в течение 30 минут. Это позволяет стерилизовать маски и респираторы без повреждений до 5 раз. Однако повышение температуры даже до 65 °C создает риск повреждения даже на 2 циклах стерилизации. Такая низкая температура стерилизации адаптирована под коронавирусы, но не может уничтожать многие другие бактерии и вирусы. Стерилизация ультрафиолетом гарантирует отсутствие повреждений даже после 10—20 циклов стерилизации, однако необходимо, чтобы маска или респиратор были облучены полностью и в тени не остались никакие их элементы. Самый эффективный метод — стерилизация в парах перекиси водорода. Другие методы стерилизации N95DECON не рекомендует.

В США стерилизация масок и респираторов для повторного использования была разрешена 29 марта 2020 года под прямым давлением Дональда Трампа на регулятора FDA[36]. Сертифицированный FDA метод стерилизации масок и респираторов базируется на стерилизации парами перекиси водорода в стерилизационной машине компании Battelle. Такой метод не повреждает материал фильтров и не снижает его защитные свойства[37]. Каждая стерилизационная машина Battelle позволяет очистить от коронавирусов 80 000 масок или респираторов в день[38].

Применение респираторов работниками в промышленности, горном деле, медицинеПравить

История появления респираторовПравить

Первые разработкиПравить

Первые упоминания о респираторах можно найти в XVI веке, в работах Леонардо да Винчи, который предлагал использовать для защиты от изобретённого им оружия — токсичного порошка — смоченную ткань[39]. В 1799 году в Пруссии Александр Гумбольд, работавший горным инженером, разработал первый примитивный респиратор.

Практически все старинные респираторы состояли из мешка, который полностью закрывал голову, застёгивался на горле и имел окна, через которые можно было смотреть. Некоторые респираторы были сделаны из резины, некоторые — из прорезиненной ткани, другие — из пропитанной ткани, и в большинстве случаев рабочий переносил бак со «слабо сжатым» воздухом, который использовался для дыхания. В некоторых устройствах использовалась адсорбция углекислого газа, и воздух вдыхался неоднократно, в других выдыхаемый воздух выпускался наружу через клапан выдоха.

Первый патент на фильтрующий респиратор в США получил Льюис Хаслетт в 1848 году. Этот респиратор фильтровал воздух, очищая его от пыли. Для фильтрации использовались фильтры из смоченной шерсти или аналогичное пористое вещество. После этого было выдано много других патентов на респираторы, в которых для очистки воздуха использовалось хлопковое волокно, а также активированный уголь и известь для поглощения вредных газов, и были сделаны улучшения смотровых окон. В 1879 году Хадсон Хёрт запатентовал чашеобразный респиратор, похожий на те, которые широко используются в промышленности в настоящее время. Его фирма продолжала выпуск респираторов до 1970-х годов.

Фильтрующие респираторы изобретали и в Европе. Джон Стенхауз, шотландский химик, изучал разные виды активированного угля, чтобы узнать, какие из них лучше улавливают вредные газы. Он обнаружил, что активированный уголь может поглощать и иногда нейтрализовывать (за счёт окисления) разные газы, и сделал, вероятно, первый в мире фильтрующий противогазовый СИЗОД с активированным углём. Лицевая часть закрывала рот и нос (полумаска), и состояла из двух проволочных сеток (наружной и внутренней), пространство между которыми заполнялся через специальный клапан мелкими кусочками активированного угля. Стенхауз отказался патентовать своё изобретение, чтобы оно широко использовалось для защиты жизни и здоровья людей. Во второй половине 19 века на некоторых крупных фабриках Лондона для защиты от газообразных воздушных загрязнений использовали фильтрующие СИЗОД с активированным углём[40].

В 1871 году английский физик Джон Тиндал добавил к респиратору Стенхауза фильтр из шерсти, насыщенный гидрооксидом кальция, глицерином и углём, и стал изобретателем «пожарного респиратора». Этот респиратор улавливал и дым, и вредные газы, и он был показан Королевскому (научному) обществу в Лондоне в 1874 году. Также в 1874 году Самюэль Бартон запатентовал устройство, которое «позволяло дышать там, где воздух загрязнён вредными газами или парами, дымом или другими загрязнениями». Бернхард Леб запатентовал несколько устройств, которые «очищали загрязнённый или испорченный воздух», и их применяли пожарные Бруклина.

Один из первых задокументированных случаев попытки применения респираторов для защиты от пыли относится к 1871 году, когда фабричный инспектор Роберт Бейкер[41] попытался организовать их применение. Но респираторы были неудобные, и из-за увлажнения фильтра выдыхаемым воздухом он быстро забивался пылью так, что становилось трудно дышать, из-за чего рабочие не любили их использовать[42].

 

В России, по сохранившимся письменным источникам, до начала Первой мировой войны, горноспасатели использовали импортные дыхательные аппараты Дрегера (Германия). Они также использовались после окончания I Мировой войны горноспасателями, см. Автономный дыхательный аппарат.

Химическое оружиеПравить

 
Фотография газовой атаки (хлор) на русские войска в 1916 г., сделана с воздуха

Первым применением химического оружия было использование хлора под Ипром во время I Мировой войны. 22 апреля 1915 года немецкая армия выпустила 168 тонн хлора на участке фронта длиной 6 км. В течение 10 минут около 6000 человек погибло от удушья. Газ воздействовал на лёгкие и глаза, не давая дышать и ослепляя. Так как плотность газообразного хлора больше, чем у воздуха, он стремился спускаться в низины, заставляя солдат покидать окопы.

Первым зарегистрированным случаем использования респираторов для защиты от химического оружия стало использование канадскими солдатами, находившимися вдали от места его применения, пропитанной мочой ткани. Они поняли, что аммиак будет вступать в реакцию с хлором, а вода будет поглощать хлор, и это позволит дышать.

А в мае 1915 года химическое оружие применили против русской армии. Сначала для защиты использовали повязки со специальной пропиткой[43], а затем стали разрабатывать и применять различные противогазы[44].

КлассификацияПравить

Основная статья: Классификация средств индивидуальной защиты органов дыхания

Для защиты органов дыхания при разных загрязнениях воздуха изготавливаются респираторы разной конструкции и назначения: промышленные (индустриальные), военные, медицинские (например, для аллергиков или против гриппа) и др.

В продаже есть респираторы — фильтрующие полумаски — различных конструкций. Изготавливаются фильтрующие полумаски 3 классов защиты (по проницаемости используемого фильтровального материала) FFP 1, FFP 2 и FFP 3 (ЕС и РФ). Они сертифицируются согласно требованиям стандарта[45]. Ссылки на другие ГОСТы РФ для других конструкций респираторов есть в СИЗОД.

 
Одноразовый респиратор, неформованная полумаска, выполненная из электростатически заряженного высокоэффективного фильтрующего материала

Выпускаются специальные фильтрующие полумаски для сварщиков, которые улавливают вредные газы при небольшой концентрации последних. Использование таких лёгких респираторов с незначительным количеством сорбента для защиты от вредных газов при превышении ПДКрз в США[46] и ЕС не допускается[47].

Советские и российские респираторыПравить

В РФ продолжают изготавливаться, импортироваться и использоваться много моделей СИЗОД, разработанных ~ в середине прошлого века (и позднее) в СССР: полумаски Респираторы «Лепесток», У-2К, РПГ-67, Ф-62Ш, РУ-60, шлем-маски ШМП и др.

Для защиты органов дыхания от паров и газов на респираторы РПГ-67 и РУ-60 м устанавливаются различные фильтры, срок службы которых зависит от концентрации вредных веществ, условий работы и других обстоятельств (см. Противогазные фильтры ниже). Масса этих респираторов составляет около 300 г. Сейчас в продаже имеется большое число различных респираторов разных конструкций, изготовленных в РФ и импортируемых продавцами.

В связи с деградацией производственных отраслей экономики РФ, на 2015 г. потребность в активированном угле (для российских фильтрующих противогазных СИЗОД) на 75 % удовлетворялась за счёт импорта[48].

Испытания респираторов в производственных условияхПравить

За последние несколько десятилетий в развитых странах проводились многочисленные испытания респираторов разных моделей непосредственно в производственных условиях (см. Испытания респираторов в производственных условиях)[49]. Для этого на поясе рабочего закрепляли 2 пробоотборных насоса и фильтры, и во время работы одновременно измеряли загрязнённость воздуха под маской респиратора и снаружи неё — вдыхаемого и окружающего воздуха. Концентрация вредных веществ под маской позволяет оценить их фактическое воздействие на рабочего, а деление средней наружной концентрации на подмасочную позволяет определить «коэффициент защиты» респиратора в производственных условиях.

В результате этих исследований уже много лет специалисты чётко различают два разных коэффициента защиты:

  • Производственный коэффициент защиты (Workplace Protection Factor, WPF) — отношение наружной концентрации к подмасочной при непрерывной носке респиратора во время измерений.
  • Эффективный коэффициент защиты (Effective PF, EPF) — когда рабочий может снимать, сдвигать и поправлять маску — как и происходит на практике.

Производственный коэффициент защиты — это показатель защитных свойств самого респиратора в производственных условиях, а эффективный коэффициент защиты позволяет оценить последствия его применения для здоровья рабочих. Например, если производственный коэффициент защиты = 500, а во время работы, чтобы что-то сказать, рабочий снимал респиратор, то 5 минут разговора за 8 часов (480 минут) дадут значение эффективного коэффициента защиты = ~81 — в 6 раз меньше, чем производственный КЗ.

Измерения и результатыПравить

 

Перед измерениями производственного коэффициента защиты рабочих предупреждают о недопустимости снимания респираторов. После одевания маски специальным оборудованием измеряют количество просачивающегося под неё нефильтрованного воздуха (через зазоры между маской и лицом). Если оно превышает допустимое, то рабочий не участвует в измерениях. Во время замеров за рабочими непрерывно наблюдают — не снимают ли они респираторы. При измерении ЭКЗ непрерывное наблюдение не проводится.

Эти испытания показали, что у одинаковых респираторов, используемых в одинаковых условиях, значения коэффициента защиты могут отличаться в десятки, сотни и тысячи раз. Более того, при использовании нового измерительного оборудования установили, что при непрерывной носке респиратора и непрерывном измерении его коэффициента защиты последний способен изменяться в десятки раз за считанные минуты (Рис. 1). Чем можно объяснить такое непостоянство?

 
Графическая схема последовательности действий при выборе респиратора для известных условий использования, разработана на основе требований стандарта США по выбору и организации использования СИЗОД, разработанного Управлением по охране труда OSHA[46] и учебника[50]

Чтобы респиратор предотвратил попадание вредных веществ в органы дыхания, необходимо:

  1. Изолировать, отделить органы дыхания от окружающей загрязнённой воздушной среды. Для этого используют различные лицевые части (полумаски, полнолицевые маски и т. д.).
  2. Нужен чистый или очищенный воздух для дыхания. В фильтрующих респираторах загрязнённый воздух очищается противоаэрозольными и/или противогазными фильтрами.

Нарушение хотя бы одного из этих условий ухудшает защитные свойства СИЗОД.

 

Полученные результаты измерений (Рис. 2) позволили специалистам сделать следующие выводы:

  • Коэффициент защиты респиратора — случайная величина; он может изменяться в очень широких пределах при использовании одинаковых респираторов высокого качества в одинаковых условиях.
  • В производственных условиях коэффициент защиты слабо зависит от качества фильтров, которое постоянно. Значит, разнообразие полученных результатов объясняется прониканием неотфильтрованного воздуха через зазоры между маской и лицом.
  • Перед проведением измерений производственного КЗ просачивание неотфильтрованного воздуха через зазоры измерялось, и рабочие, у которых оно достигало 1 % (КЗ=100), не допускались к испытаниям. Во время работы за рабочими непрерывно наблюдали. Поэтому наименьшие из полученных результатов (например — КЗ=2) объясняются сползанием правильно надетых масок уже во время работы.
  • Значения эффективного КЗ в среднем ниже, чем производственного КЗ. Их величина зависит (дополнительно) от того, могут ли рабочие использовать респираторы непрерывно (необходимость разговаривать, высокая температура в цеху и т.д), и от организации применения респираторов на предприятии (тренировки и т. п.).
  • Даже точная информация и о загрязнённости воздуха, и о респираторе не позволяет определить (теоретически) последствия применения СИЗОД для здоровья рабочих.

Непостоянство коэффициента защиты возникает не только при сравнивании КЗ у разных рабочих, но и у одного и того же рабочего при использовании одного и того же респиратора: в разные дни КЗ могут быть разными. Например, в исследовании[51] у рабочего № 1 при выполнении работы один раз получился КЗ = 19, а в другой раз — 230 000 (Рис. 2, круглые закрашенные зелёные маркеры). У рабочего № 12 (там же) один раз получился КЗ = 13, а в другой раз — 51 400. Причём использовались одинаковые респираторы — непрерывно (за каждым из рабочих постоянно наблюдали во время измерений, респиратор не снимался), и перед началом измерений проверили — правильно ли надета маска. Нужно заметить, что все рабочие, у кого под полумаску просачивалось более 1 % неотфильтрованного воздуха, к участию в исследовании не допускались. Это соответствует КЗ = 100. Но по крайней мере в половине случаев правильно надетый респиратор «сполз» во время работы — ведь рабочий не стоял на месте, а двигался. Это «сползание» сильно зависит от соответствия маски лицу рабочего — по форме и по размеру.

 
источник[52]
 
источник[52]

Поэтому коэффициент защиты респиратора в производственных условиях — случайная величина, которая зависит от разных обстоятельств.

На Рис. 3 показаны результаты измерений, которые были сделаны у нескольких рабочих, которые использовали совершенно одинаковые респираторы-полумаски[52]. Во время замера они делали одинаковые движения (дышали, поворачивали голову из стороны в сторону, наклоняли вниз и запрокидывали назад, читали текст, бежали на месте). За 1 день у 1 рабочего делали 3 замера. Нетрудно увидеть, что даже при выполнении совершенно одинаковых движений коэффициент защиты одного и того же респиратора — очень непостоянен. На Рис. 4 показаны результаты аналогичных измерений при носке полнолицевых масок (20).

  • Разнообразие значений КЗ может объяснить, почему при использовании одинаковых респираторов в одинаковых условиях рабочими, выполняющими одинаковую работу, один может быстро стать инвалидом, а другой — выйти на пенсию без признаков профзаболевания. Также это отчасти объясняется индивидуальными особенностями организма Эффект здорового рабочего.

Поскольку респираторы используются для предотвращения профзаболеваний (должны, по крайней мере), то как это разнообразие повлияет на воздействие вредных веществ на рабочего — на среднее воздействие? Предположим, что загрязнённость воздуха стабильна — 10 ПДК. Пусть при использовании респиратора в течение 4 дней степень защиты (КЗ) 3 дня была 230 000 (Рис. 2 зелёный маркер), а один день — 2.2 (Рис. 2 красный маркер). Средняя (за 4 дня) загрязнённость вдыхаемого воздуха = [3×(10 ПДК / 230 000) + 1×(10 ПДК / 2)] / 4 ≈ [10 ПДК / 2,2 ] / 4 = 1,136 ПДК. При таком непостоянстве для уменьшения среднего воздействия на рабочего максимальные значения не имеют никакого значения, а минимальные — очень важны. Поэтому для предотвращения профзаболеваний имеют значение не достижение максимальных значений КЗ, а предотвращение снижения КЗ до минимальных значений.

Что влияет на снижение защитных свойств респиратораПравить

Используется ли респиратор непрерывно

Рис. 5 отличается от Рис. 2 только тем, что при выполнении измерений в производственных условиях за рабочими не следили (снимают ли они респираторы), и они могли снимать их — если захотят, или при необходимости. Видно, что заметно возросла доля тех случаев, когда степень защиты респираторов ниже 10 — с 5,8 % до 54 % (применение полумасок в США ограничено 10 ПДК[46] (стр. 197[53]).

Раздражение кожи. При многочасовом использовании фильтрующих полумасок во время эпидемии, из более 200 медработников, более половины жаловались на прыщи и зуд, и более 1/3 на сыпь[6].

Высокая концентрация углекислого газа во вдыхаемом воздухе. СИЗ органов дыхания ухудшают газообмен (превышение максимально разовой ПДКрз во вдыхаемом воздухе по углекислому газу может быть в 2 и более раз[11][8][54][55]), что вызывает головную боль: из участвовавших в исследовании врачей более половины использовали анальгетики; 7,6 % были на больничном до 4 дней — именно из-за многочасовой носки респираторов[14]. В учебнике[16] рекомендуется организовать использование СИЗОД без принудительной подачи воздуха в маску так, чтобы работник не применял их более 1 часа непрерывно.

Высокая температура. Например, все нижние фиолетовые маркеры оказались левее 10, и половина из них находится левее КЗ=2. При проведении этого измерения[56] на заводе, изготавливавшем кокс, температура воздуха была слишком высокой. Вероятно, рабочие не выдерживали, и снимали респираторы слишком часто. Исследователи порекомендовали работодателю устроить общеобменную вентиляцию (для снижения температуры и загрязнённости воздуха), и использовать респираторы с принудительной подачей воздуха (так как обдув лица улучшает самочувствие). См. (стр. 174[53])

Необходимость разговаривать. В исследовании[57] измерялись защитные свойства респираторов — полнолицевых масок 3М 6000. Было сделано 67 замеров. В 52 обработанных случаях самый маленький КЗ был не меньше 100, что гораздо больше, чем ограничение области применения такого респиратора (в США — 50 ПДК)[46]. Но из 15 необработанных замеров в 13 случаях была повреждена измерительная система, а в 2 — рабочие снимали респираторы во время работы, чтобы что-то сказать. Измерять коэффициент защиты ненадетого респиратора бессмысленно, но это важно учитывать для сбережения здоровья рабочих. В исследовании участвовали добровольцы; их предупредили, что снимать маски нельзя; они знали, что за ними непрерывно следят, но респираторы — сняли. Значит, это требовало выполнение работы. А если менее чем за 2 часа (средняя продолжительность замера) 2 человека из 54 сняли респираторы, сколько их будет за смену? У 3М 6000 нет переговорной мембраны, но если в помещении шумит оборудование, то и при наличии мембраны трудно докричаться друг до друга. Изготавливаются переговорные устройства — акустические и радио.

Удобность респиратора. Трудно ожидать, что неудобный респиратор будет использоваться 8 часов в день. В США рабочему дают возможность выбрать наиболее удобную маску из нескольких. (В стр. 239[53] указано — минимум 2 разных модели по 3 размера у каждой). Специалисты рекомендуют заменять выбранную маску на другую, если в течение 2-х первых недель она покажется неудобной (стр. 99[53]).

Конструкция и принцип действия респиратора

У респираторов — полнолицевых масок (при правильном выборе и применении) зазоры образуются в среднем реже и меньшие, чем у полумасок. Поэтому их область допустимого применения ограничили 50 ПДК, а полумасок — 10 ПДК (США)[46]. А если подавать под маску воздух принудительно, чтобы давление было выше наружного, то воздух в зазорах будет двигаться наружу, мешая загрязнениям попадать внутрь. Поэтому в развитых странах стандарты ограничивают применение респираторов разной конструкции по-разному, хотя в отдельных случаях защитные свойства могут быть и другие. Например, КЗ полумаски в каких-то случаях может быть больше, чем у полнолицевой маски и у респиратора с принудительной подачей воздуха (ППВ).

 

Таблица 1. Ограничение области допустимого применения некоторых типов респираторов:

Конструкция респиратора Ограничение[46] (США)
Полумаска с соответствующими фильтрами До 10 ПДК
Полнолицевая маска с соответствующими фильтрами До 50 ПДК (ЕС — 40)
Полнолицевая маска с принудительной подачей воздуха[58] До 1000 ПДК
Дыхательный аппарат с полнолицевой маской, под которой постоянно поддерживается избыточное давление До 10 тыс. ПДК

Ограничения по применению респираторов действительны только тогда, когда маска соответствует лицу рабочего (после индивидуального подбора и проверки прибором), и респиратор применяется непрерывно (там, где воздух загрязнён). В развитых странах такие ограничения закреплены в действующем законодательстве — обязательных для выполнения (работодателем) стандартах, регулирующих выбор и организацию применения респираторов.

Подробнее см. Ожидаемая степень защиты респиратора
Соответствие маски лицу

Чтобы маска респиратора была удобной, и соответствовала лицу рабочего по форме и размеру, рабочему не выдаётся респиратор, а дают возможность самому выбрать наиболее подходящую и удобную маску из нескольких предложенных. Затем прибором проверяется, имеются ли у выбранного респиратора зазоры между маской и лицом. Это можно сделать различными способами. Самые простые из них заключаются в распылении перед лицом рабочего (одевшего респиратор) раствора сладкого или горького вещества, безвредного для здоровья (Fit Test — saccharin, Bitrex) ([53] стр. 71, 96, 255). Если рабочий при надетом респираторе почувствовал вкус — значит, есть зазоры. Он должен выбрать другой, более подходящий респиратор. А если маска соответствует лицу, то она меньше склонна сползать во время работы. Проверка изолирующих свойств респираторов требуется в связи с тем, что у людей разных рас есть систематические различия в форме лица, которое должны учитывать изготовители респираторов и покупатели[59].

 
Неожиданно низкие значения реальной эффективности, выявленные во время измерений на рабочих местах[60], заставили сильно снизить область допустимого применения полнолицевых масок — с 900 ПДК до 40 ПДК (Великобритания)
Подвижность выполняемой работы

При применении респираторов одного типа они обеспечивают разную степень защиты при их использовании в разных условиях на разных предприятиях. Это отличие связано с тем, что при выполнении разных видов работ сотрудникам приходится выполнять разные движения, которые по-разному ухудшают защитные свойства респираторов. Например, проводилось исследование защитных свойств полнолицевых масок при движении шагом по беговой дорожке при большой нагрузке[61]. Из-за сильного потовыделения КЗ снизились, в среднем, с ~82 500 до ~42 800. При сертификации[62] этих респираторов они обеспечивают степень защиты не ниже 1000 — для испытателя, который медленно идёт по беговой дорожке, плавно поворачивая голову. В исследовании[57] КЗ респиратора с полнолицевой маской в производственных условиях снизилось примерно до 300—100. Область их допустимого применения в США — 50 ПДКрз[46]. А в лаборатории были получены значения КЗ(min) = 25-30 — Рис. 4[52]. Но в исследовании в производственных условиях[60] были получены ещё меньшие значения КЗ (минимальное — 11) при выполнении другого вида работы.

Поэтому огромное значение имеет механизация работ — это не только уменьшает число людей, подвергающихся вредному воздействию, но и также может сильно повысить реальные защитные свойства респираторов.

Качество респираторов

Неоднократные сравнительные испытания нескольких десятков различных респираторов — полумасок, проводившиеся в США, постоянно показывали, что степень защиты сертифицированных респираторов одного класса и одной конструкции при их правильном использовании одними и теми же людьми может сильно отличаться. Например, эластомерные полумаски (3М 7500, Survivair 2000, Pro-tech 1490/1590 и др.) и фильтрующие полумаски (3М 9210, Gerson 3945 и др.) стабильно обеспечивали КЗ>10, в то время как некоторые другие респираторы (Alpha Pro Tech MAS695, MSA FR200 affinity и др.) при их носке теми же людьми не могли обеспечить КЗ больше 10 даже в половине случаев их применения.

Защитные свойства респиратора и его стоимость — разные вещи, которые часто совсем не зависят друг от друга.

Правильное применение

Правильное применение респираторов обученным персоналом так же важно, как и качество самого респиратора. Для этого рабочие проходят обучение, а ответственный за респираторную защиту следит за правильностью применения респираторов. В исследовании[63] изучались ошибки при одевании фильтрующих полумасок, которые использовали необученные люди. Было надето неправильно 24 % респираторов. 7 % участников не согнули носовую пластинку, а каждый пятый (из тех, кто ошибся) надел респиратор вверх ногами. В исследовании[64] не подготовленные люди смогли правильно надеть респираторы (без обучения, тренировок и индивидуального подбора) в 3—10 % случаев. Законодательство США и других развитых стран обязывает работодателя обучать и тренировать рабочих и перед началом работы в респираторе, и после этого — периодически ([53] стр. 69, 224, 252). Например, после одевания рабочий должен каждый раз проверять — правильно ли надет респиратор, используя проверку правильности надевания респиратора ([53] стр. 97, 227, 252, 271).

Для того, чтобы свести к минимуму случаи неправильного выбора и неправильного применения СИЗОД, многие государственные органы и коммерческие компании (руководствуясь соответствующими требованиями национального законодательства), разработали учебные пособия. Часть из них является общественным достоянием, другие — доступны бесплатно.

Замена противогазных фильтров

При использовании респираторов с противогазными фильтрами работодатель обязан своевременно заменять их. Замена фильтра «когда рабочий почувствует запах, вкус» (или, допустим, потеряет сознание) не допускается, так как часть вредных веществ нельзя обнаружить по запаху при концентрации, выше ПДК, и у разных людей разная чувствительность ([53] стр. 40, 142, 159, 202, 219). См. раздел о противогазных фильтрах ниже.

 
Области допустимого применения респираторов-полумасок, по рекомендациям советских, российских и американских специалистов. Видно, что рекомендации российских и советских авторов не согласуются друг с другом (для одинаковых моделей СИЗОД), и могут на два порядка превышать научно обоснованные рекомендации американских специалистов, основанные на измерениях защитных свойств именно в производственных, а не в лабораторных условиях
Ответственность

В США и др. и работодатель, и изготовитель СИЗОД несут ответственность за сбережение здоровья рабочих. Там много лет существуют стандарты, которые регулируют и выбор респиратора в зависимости от условий работы, и организацию применения респираторов (медосмотр[53] стр. 68, 145, 162, 242) обучение, тренировки, техобслуживание и т. д.). Поскольку реальный эффект от применения респираторов зависит от большого числа разных факторов, то для эффективного применения респираторов все эти проблемы нужно решать вместе, комплексно. Законодательство обязывает защищать здоровье рабочих не выдачей респираторов, а выполнением комплексной и написанной программы респираторной защиты (см. статью Законодательное регулирование выбора и организации применения респираторов). В неё входит: определение загрязнённости воздуха, выбор респираторов, индивидуальный подбор маски для каждого рабочего, обучение и тренировки рабочих, контроль над правильностью применения ([53] стр. 63, 91, 238). Для выполнения программы работодатель обязан назначить человека, который отвечает за решение всех вопросов, связанных с респираторной защитой. Наличие написанной программы облегчает инспекторам проведение проверок и выяснение причин повреждения здоровья. Исследование[65] показало, что на крупных предприятиях нарушений правил немного.

При правильном выборе респираторов хорошего и нормального качества, их индивидуальном подборе (соответствие лицу рабочего) и правильном применении обученными и тренированными сотрудниками в рамках полноценной программы респираторной защиты вероятность повреждения здоровья крайне низкая.

Но поскольку респираторы не могут гарантировать, что их степень защиты всегда, в 100 % случаев будет достаточно высокой, и из-за «человеческого фактора» при их применении и стандарты США[46] и ЕС, и Санитарные Правила[66] РФ требуют использовать все возможные способы снижения вредного воздействия — автоматизацию, вентиляцию и т. п. — даже тогда, когда не удастся снизить загрязнённость воздуха до ПДКрз.

К сожалению, в РФ нет нормативных документов, регулирующих выбор и организацию использования СИЗОД работодателем[67], но есть рекламные и ничем не обоснованные рекомендации, систематично и значительно завышающие защитные свойства СИЗОД — на протяжении нескольких десятков лет. Это способствует выбору и использованию заведомо недостаточно эффективных респираторов, что приводит к развитию профзаболеваний (и отравлениям). На рисунке справа вверху показаны рекомендации для респираторов-полумасок — одних и тех же моделей (сделанные специалистами СССР, РФ и США).

ОбучениеПравить

В подавляющем большинстве промышленно-развитых стран, и во многих развивающихся странах, выбор и применение СИЗОД подробно регламентировано научно-обоснованными требованиями национального законодательства. А для того, чтобы работодатели, руководители и работники лучше их понимали и выполняли, в соответствии с имеющимися требованиями, разработаны учебные пособия, часть из которых бесплатно доступна в интернет.

Структура некоторых учебников схожа со структурой требований к работодателю, то есть они объясняют причины конкретных требований (по пунктам), и как их лучше выполнять.

Часть учебников разрабатывалась для подготовки сотрудников маленьких компаний, так как широкомасштабный опрос (охвачено более 30 тыс. организаций[65]) показал, что именно в маленьких компаниях чаще всего происходят нарушения требований к выбору и к организации применения СИЗОД. Отчасти это объясняется тем, что в таких компаниях порой нет специалистов по охране труда, а у других сотрудников плохая подготовка в этой области.

На конец 2017 г. в РФ требования законодательства обеспечению работников СИЗОД сводились, в основном, к тому, что в «Типовых отраслевых нормах бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и средств индивидуальной защиты …» (для разных отраслей) указывалось, что работникам ряда специальностей работодатель обязан за свой счёт выдать респиратор (или противогаз). В этих документах не всегда различаются противогазные и противоаэрозольные СИЗОД; нет указаний — СИЗОД какой конструкции выбирать для разной степени загрязнённости воздуха; нет указаний по индивидуальному подбору маски к лицу и своевременной замене противогазных фильтров, и др. — так что сколько-нибудь подробных требований к выбору и к организации применения СИЗОД в РФ нет. Соответственно, разработка учебных пособий, аналогичных западным, затруднена. Отсутствие конкретных требований к выбору СИЗОД нередко приводило к значительному и необоснованному завышению эффективности (декларируемой) поставщиками.

Учебники (NIOSH[68][70][69]) продолжают использоваться для подготовки специалистов по охране труда в США (на 2017 г.). Они являются общественным достоянием. После перевода на русский язык их использование в РФ разрешено представителями института-разработчика, и одобрено специалистами по медицине труда.[96]

Использование противогазных фильтровПравить

Основная статья: Замена противогазных фильтров респираторов

Применение респираторов для защиты от вредных газовПравить

При работе в атмосфере, загрязнённой вредными газами, для защиты здоровья рабочих используют респираторы с противогазными фильтрами. В тех случаях, когда противогаз оказывается не способным обеспечить рабочего чистым воздухом, могут возникнуть различные профзаболевания органов дыхания и др. — в зависимости от химического состава вредных газов. Это может быть связано с недостатками используемых методов выбора и организации применения противогазных фильтрующих СИЗОД[97].

Однократное использование противогазных фильтровПравить

При использовании фильтрующих противогазов для обеспечения рабочего воздухом, пригодным для дыхания, используется окружающий воздух, который очищается противогазными фильтрами. Часто для этого используют фильтры, корпус которых наполнен различными сорбентами. При прохождении воздуха через сорбент вредные газы поглощаются сорбентом, он насыщается ими, а воздух очищается. После насыщения сорбент утрачивает способность поглощать вредные газы, и они проходят дальше — к новым, свежим слоям сорбента[98]. После того, как сорбент насытился достаточно сильно, загрязнённый воздух начинает проходить через фильтр плохо очищенным, и вредные газы попадают под маску при большой концентрации. Таким образом, при непрерывном использовании срок службы фильтра ограничен, и он зависит от концентрации и свойств вредных газов, сорбционной ёмкости фильтра и условий его использования (расход воздуха, влажность и т. д.), а также правильного хранения. При не своевременной замене фильтра воздействие вредных газов на рабочего превысит допустимое, что может привести к повреждению здоровья.

− и так далее.

Поэтому при работе с этими и другими подобными веществами использовать реакцию рабочего на вдыхание вредных веществ (запах) тоже нельзя — многие рабочие почувствуют запах слишком поздно.

Если вещества, у которых средний порог восприятия запаха ниже ПДК. Можно ли в таком случае использовать реакцию рабочего для своевременной замены фильтров?

В США в 1987 году это допускалось (стр. 143[53]), но при этом требовали, чтобы перед тем, как сотрудник приступит к работе (требующей применения респиратора), работодатель должен проверить индивидуальный порог восприятия запахов именно у этого сотрудника, дав ему понюхать вредный газ при безопасной концентрации. А при отсутствии у вредных газов «предупреждающих» свойств (запаха, раздражения и т. д.) использование фильтрующих респираторов запрещалось.

Но в 2004 году точка зрения специалистов по охране труда изменилась (стр. 219[50]). Использовать реакцию рабочих на вдыхание вредных веществ для своевременной замены фильтров теперь не рекомендуется, и сейчас стандарты США не допускают замену противогазных фильтров по реакции рабочего на вдыхание вредных веществ.

На защитные свойства респираторов влияют много разных факторов, поэтому для надёжной защиты здоровья рабочих в развитых странах применение респираторов происходит в рамках комплексной программы респираторной защиты. Для этого там разработаны и применяются нормативные документы (стандарты), регулирующие выбор и организацию применения респираторов: США[46], Канада[102], Австралия[103], Англия[104] и др. Эти стандарты обязывают работодателя проводить своевременную замену противогазных фильтров, для чего при непрерывной носке предлагается следующее:

  • 1. Используя результаты измерения загрязнённости воздуха, условиях применения и информацию о свойствах фильтра специалист, руководящий выполнением программы респираторной защиты, составляет расписание замены фильтров. Для этого изготовители предоставляют необходимую информацию о фильтрах или даже бесплатное программное обеспечение[105][106][107][108] Такая же информация предоставляется и Институтом охраны труда NIOSH. NIOSH даёт сведения о защитных свойствах конкретных фильтров и информацию о том, как пересчитать эти данные для фильтров с другими свойствами.[109] Если потребитель хочет, он может использовать таблицы со значениями срока службы фильтра, рассчитанными для конкретных условий использования. Это позволяет определить срок службы фильтра с погрешностью, зависящей от точности исходных данных, и достаточно своевременно менять фильтры.
  • 2. По мере насыщения сорбента концентрация вредных газов на выходе из фильтра возрастает, но это происходит постепенно. Это позволило разработать индикаторы окончания срока службы фильтра (ESLI, End of Service Life Indicator)[110][111], которые срабатывают раньше, чем концентрация вредных газов на выходе из фильтра достигнет предельно допустимой (стр. 219[53]). В США разработаны требования к таким индикаторам, обеспечивающие их безопасное применение. А соблюдение этих требований изготовителями СИЗОД позволяет рабочим менять фильтры своевременно и использовать респираторы, не рискуя здоровьем (например,[112]).
  • 3. Вдыхание вредных газов может вызывать реакцию органов чувств рабочего (запах, раздражение т.д.). Исследования (стр. 159[53]) показали, что такая реакция зависит от большого числа разных факторов (химический состав вредных газов, их концентрация, индивидуальная восприимчивость рабочего, его состояние здоровья, характер выполняемой работы и то, насколько быстро возрастает концентрация вредных газов во вдыхаемом воздухе, знаком ли человеку этот запах). Например, по данным[113] у разных людей разный порог восприятия запаха одного и того же вещества. Для 95 % людей он находится между верхним и нижним пределами, которые отличаются от «среднего» значения в 16 раз (в большую и меньшую стороны). Это означает, что 15 % людей не почувствуют запах при концентрации, в 4 раза большей, чем порог чувствительности. Это также способствует тому, что в разных источниках могут быть разные значения порога восприятия запаха. В (стр. 220[53]) указано, что на восприятие запаха влияет и состояние здоровья — небольшой насморк может снизить чувствительность. Если концентрация вредных газов под маской будет возрастать постепенно (как это и происходит при насыщении сорбента), то у рабочего может произойти постепенное привыкание, и реакция на просачивание вредных газов произойдёт при концентрации, заметно превышающей концентрацию вредных газов при её резком возрастании. Если выполняемая работа требует повышенного внимания, это тоже снижает порог восприятия запаха. Вероятно, степень алкогольной интоксикации тоже влияет на восприимчивость, но точных количественных сведений найти не удалось.

Это приводит к тому, что рабочий может начинать реагировать на вдыхание вредных газов при их различной концентрации. Можно ли использовать такую реакцию для своевременной замены фильтров?

Существуют вредные газы, не имеющие практически никакого вкуса и запаха при концентрации, значительно превышающей ПДК (например — угарный газ СО). В этом случае такой способ замены фильтров недопустим. Существуют вредные газы, у которых «средний» порог восприятия заметно выше, чем ПДК. Поэтому при работе с этими и другими подобными веществами использовать реакцию рабочего на вдыхание вредных веществ (запах) тоже нельзя — многие рабочие почувствуют запах слишком поздно.

Так как попадание вредных веществ под маску может произойти не только через фильтры, но и через зазоры между маской и лицом (например — из-за сползания маски во время работы и т. п.), то в этом случае реакция рабочего на вдыхание вредных веществ позволит вовремя заметить опасность и покинуть опасное место.

Неоднократное использование противогазных фильтровПравить

В тех случаях, когда использование фильтра прекратилось раньше, чем концентрация вредных газов на выходе из фильтра достигла предельно допустимой, в нём имеется неизрасходованный сорбент. Такая ситуация может возникнуть при использовании фильтра кратковременно или при слабой загрязнённости воздуха. Исследования ([114] и др.) показали, что при хранении такого фильтра часть вредных газов, уловленных ранее сорбентом, может освободиться, и концентрация газов внутри фильтра у входного отверстия возрастёт. В середине и у выходного отверстия фильтра произойдёт то же самое — но из-за меньшего насыщения сорбента в меньшей степени. Из-за различия в концентрации газов их молекулы начнут двигаться внутри фильтра от входного отверстия к выходному, перераспределяя вредное вещество внутри фильтра. Этот процесс зависит от разных параметров — «летучести» вредного вещества, длительности хранения и условий хранения и др. Это может привести к тому, что при повторном использовании такого не до конца израсходованных фильтра концентрация вредных веществ в воздухе, прошедшем через него, станет выше предельно допустимой сразу. Поэтому при сертификации противогазных фильтров, предназначенных для защиты от веществ с температурой кипения менее 65 °C, стандарты требуют проведения проверки десорбции[115]. В РФ стандарт[116] такую проверку не предусматривает.

Чтобы сберечь здоровье рабочих, законодательство США не допускает повторного использования противогазных фильтров для защиты от «летучих» вредных веществ, даже если при их первом использовании сорбент насытился частично.

Согласно стандартам «летучими» считаются вещества с температурой кипения ниже 65 °C. Но исследования показали, что и при температуре кипения больше 65 °C повторное использование фильтра может оказаться небезопасным. В статье[117] приводится порядок расчёта концентрации вредных веществ в момент начала повторного использования фильтров, но эти результаты пока не нашли отражения ни в стандартах, ни в руководствах по применению респираторов, составленных изготовителями (где также запрещается повторное использование). Автор статьи, работающий в США, не попытался рассмотреть возможность использования противогазного фильтра в третий раз. Есть программа для расчёта фильтра с постоянным поперечным сечением и известными параметрами[118].

Работа в атмосфере, в которой концентрация вредных газов мгновенно опасна для жизни или здоровьяПравить

Попадание вредных газов под маску может вызвать не только хронические заболевания. Даже кратковременное вдыхание вредных веществ при достаточно большой концентрации может привести к смерти или необратимому повреждению здоровья, а воздействие на глаза может помешать покинуть опасное место. При своевременной замене противогазных фильтров это может случиться при образовании зазора между маской и лицом — если при вдохе давление воздуха под маской ниже атмосферного. Измерения защитных свойств респираторов, проводившиеся в производственных условиях, показали, что на практике степень защиты — случайная величина, и что во время работы у респираторов без избыточного давления под маской степень защиты может уменьшаться до очень маленьких значений.

Поэтому стандарты развитых стран, регулирующие выбор и организацию применения респираторов, обязывают работодателя обеспечивать рабочего респираторами с принудительной подачей воздуха под маску, чтобы давление во время вдоха было выше атмосферного. Для этого используется автономный источник воздуха или подача чистого воздуха по шлангу (если такое ограничение подвижности допустимо). В последнем случае, для безопасного покидания места работы при перебоях в подаче воздуха, у рабочего должен быть автономный источник чистого воздуха достаточно большой ёмкости[53].

При сильной загрязнённости воздуха применение фильтрующих респираторов не рекомендуется — даже если концентрация вредных веществ не представляет мгновенной опасности для жизни или здоровья[53]. Кроме того, при использовании фильтрующих противогазов при сильной загрязнённости воздуха может потребоваться частая замена фильтров, которые стоят недёшево. В таких случаях может оказаться более выгодным использование респираторов с подачей чистого воздуха по шлангу под давлением.

Даже при правильном выборе и применении респираторов обученными рабочими они не могут гарантировать абсолютно надёжную защиту, и поэтому и в РФ[66], и законодательство развитых стран, и конвенция МОТ № 148 (подписанная РФ) — требуют использовать все возможные способы снижения загрязнённости воздуха. Только после этого для защиты здоровья рабочих используют СИЗОД.

В настоящее время в РФ нет нормативных документов, обязательных для выполнения, которые бы регулировали выбор и организацию применения СИЗОД — в том числе выбор и своевременную замену противогазных фильтров и возможность их повторного применения. Не регулируются выбор лицевой части респиратора, использование респираторов с принудительной подачей воздуха под маску, обучение и тренировка рабочих. Из-за этого невозможно разработать учебники и другие учебные материалы для подготовки специалистов по охране труда и рабочих, и сдерживается применение в РФ уже готовых западных разработок. Отсутствие подготовки по этому направлению у инспекторов Роспотребнадзора, Государственной инспекции труда и профсоюзных организаций может снизить эффективность их работы до нуля.

Специалисты об эффективности СИЗОДПравить

Позитивные оценкиПравить

… на протяжении 20 лет распространённость пневмокониозов снизилась в 2.5-7 раз. По мнению авторов работы … внедрение отечественных респираторов с коэффициентом защиты 100 … привело к выравниванию пылевых нагрузок у горнорабочих …[119]

Однако в статье-первоисточнике, на которую сослались процитированные выше авторы книги, приводится иная информация[120]; а сведений ко коэффициенте защиты нет совсем.

… после введения обязательного ношения респираторов «Лепесток» профессиональная заболеваемость в плавильном цехе не зарегистрирована совсем, а в агломерационном снизилась в 20 раз. … ведущая роль респиратора «Лепесток» бесспорна…[121]

Однако информация в статье-первоисточнике, цитируемой авторами книги, и последовавших публикациях о заболеваемости работников Усть-Каменогорского завода, не соответствовала сделанному выводу о высокой эффективности респиратора, и об устранении профессиональных заболеваний с его помощью.

… массовое применение респиратора «Лепесток» привело к радикальному снижению поступления плутония в организм работающих.[122]

Однако данные других специалистов (например[123]) не поддерживают те допущения, которые были сделаны при проведении вычислений; качество вычислений коэффициента защиты может быть не вполне удовлетворительным.

Мнение западных, советских и российских специалистов по профессиональным заболеваниям и охране трудаПравить

… на практике защитные свойства могут быть значительно хуже, чем при измерении коэффициентов защиты в лабораторных условиях. Предсказать, какой будет коэффициент защиты респиратора — невозможно; он может быть различным у разных людей; и он может быть не постоянен у одного и того же рабочего (при сравнении КЗ во время использования в разных случаях применения СИЗОД одним и тем же рабочим). … Я считаю, что использование респираторов (кроме аварий, ЧС и т. п.) не может защитить рабочих так же хорошо, как и адекватно спроектированные и нормально работающие средства коллективной защиты …[124]

… Хорошо известно, сколь малоэффективно … накладывать на плохо спроектированную технологию и аппаратурное оформление «гигиенические заплаты» в виде … ношения рабочими противогазов …[125]

… обстоятельства свидетельствуют о значительном отставании в области регулирования выбора и организации практического использования СИЗОД в РФ по отношению с США и Европейскому Союзу в части санитарно-законодательных документов, регламентирующих правила выбора, индивидуального подбора, проверки соответствия маски лицу, и обучения рабочих …[67]

Если учесть, что основы конструкции современных СИЗОД сформировались в военные и первые десятилетия послевоенных лет, а за последние 40-50 лет можно выделить усовершенствование только отдельных элементов и узлов[126] … , то следует признать несравненно более значительное развитие в течение этих лет других отраслей промышленности.[127]

Существующая в РФ система сертификации респираторов не обеспечивает эффективную защиту работающих.[49]

Сертификация СИЗОД и борьба с контрафактом не защищают от ошибок при выборе и применении СИЗОД[128]

Различие во мнениях, и несоответствие требований к выбору и применению СИЗОД в РФ современному уровню мировой науки, отчасти может объясняться лоббированием интересов поставщиков влиятельной организацией.

Дополнительные рискиПравить

СИЗОД снижают поступление вредных веществ в организм, и тем самым снижают риск отравлений и риск развития хронических профессиональных заболеваний. Однако носка СИЗОД сопровождается появлением или усилением других рисков. Так уже в 1950-х отмечали, что (при прочих равных условиях) у рабочих, использующих СИЗОД, чаще случаются травмы. Например, они чаще спотыкаются и падают из-за того, что лицевая часть ухудшает обзор, особенно в направлении «вниз-вперёд».

Большая масса автономных дыхательных аппаратов и повышенная температура вдыхаемого воздуха (у СИЗОД с зарытым контуром) создают сильную нагрузку на организм [129]. Это привело к смерти горноспасателя, который прошёл предварительный медосмотр — но не сообщил о том, что у него есть противопоказания к работе в таком СИЗОД (гипертоническая болезнь и значительный коронарокардиосклероз, умер из-за инфаркта междужелудочной перегородки сердца). В других случаях повышенная нагрузка, в целом, негативно влияет на здоровье[130].

В США в течение 12 лет (1984—1995) зафиксированы случаи гибели 45 работников, в той или иной степени связанные с применением СИЗОД [131]. Например, при применении шлангового СИЗОД в камере для окрасочных работ задохнулся маляр. Причины:

  1. При оборудовании рабочего места по ошибке трубопроводы покрасили не в те цвета, которые соответствуют перемещаемой в них среде;
  2. При установке шлангового СИЗОД, работники не проверили то, какой именно газ подаётся в трубопровод — и ориентировались на его цвет;
  3. Перед началом работы СИЗОД не проверили, и при включении подачи воздуха в лицевую часть туда начал поступать аргон, что привело к гибели маляра.

Однако это произошло при сочетании нарушений требований государственного стандарта, регулирующего обязанности работодателя при применении СИЗОД[46], а в РФ таких требований нет совсем.

По мнению российских специалистов по профессиональным заболеваниям, респираторы (как и другие СИЗ) могут увеличивать риск для работника и за счёт негативного влияния на организм[132], и за счёт того, что у последнего возникает иллюзия надёжной защищённости. Однако на практике применение СИЗ — самый неэффективный метод защиты[133].

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

  1. ↑ Капцов В.А. и др. Замена противогазных фильтров СИЗОД (лекция)  (рус.). ru.wikibooks.org (4 августа 2020). Дата обращения: 20 апреля 2022. Архивировано 15 апреля 2021 года.
  2. ↑ Капцов В.А., Чиркин А.В. Об эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания как средства профилактики заболеваний (обзор) // ФБУЗ "Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ" Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2018. — № 2 (149). — С. 2—6. — ISSN 0869-7922. копия
  3. ↑ В.А. Капцов, А.В. Чиркин. Требования к организации респираторной защиты работающих (обзор мировой практики) (рус.) // Анализ риска здоровью : Научно-практический журнал. — Пермь: ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 2020. — Октябрь (№ 4). — С. 188—195. — ISSN 2308-1155. — doi:10.21668/health.risk/2020.4.21. копия
  4. ↑ Кириллов В.Ф., Чиркин А.В. О респираторной защите работников (рус.) // Медицина труда и промышленная экология : Рецензируемый научно-практический журнал. — Москва: «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», 2016. — Т. 56, № 9. — С. 39—42. — ISSN 1026-9428.
  5. ↑ Ballantyne B., Schwabe P. et al. Respiratory Protection. Principles and Applications. — London, New York: Chapman & Hall, 1981. — ISBN 0412227509.
  6. ↑ 1 2 Chris CI Foo, Anthony TJ Goon, Yung-Hian Leow, Chee-Leok Goh. Adverse skin reactions to personal protective equipment against severe acute respiratory syndrome – a descriptive study in Singapore (англ.) // Contact Dermatitis. — John Wiley & Sons, 2006. — Vol. 55. — Iss. 5. — P. 291—294. — ISSN 0105-1873. — doi:10.1111/j.1600-0536.2006.00953.x. Архивировано 30 апреля 2020 года.
  7. ↑ Капцов В.А., Чиркин А.В. Воздействие углекислого газа на работников, использующих респираторы (обзор // Доклад на 16 Российском национальном конгрессе с международным участием "Профессия и здоровье". — Владивосток, 2021. — 23 сентября. Архивировано 3 января 2022 года.
  8. ↑ 1 2 E.J. Sinkule, J.B. Powell, F.L. Goss. Evaluation of N95 respirator use with a surgical mask cover: effects on breathing resistance and inhaled carbon dioxide (англ.) // British Occupational Hygiene Society The Annals of Occupational Hygiene. — Oxford University Press, 2013. — Vol. 57. — Iss. 3. — P. 384—398. — ISSN 0003-4878. — doi:10.1093/annhyg/mes068. — PMID 23108786. Архивировано 1 ноября 2020 года.. См. также доклад Архивная копия от 3 февраля 2021 на Wayback Machine (в переводе) PDF Wiki
  9. ↑ Gunner O. Dahlbäck, Lars-Goran Fallhagen. [www.isrp.com A Novel Method for Measuring Dead Space in Respiratory Protective Equipment] (англ.) // The International Society for Respiratory Protection The Journal of the International Society for Respiratory Protection. — Edgcwood, Maryland: The Edgewood Press, Inc, 1987. — January-March (vol. 5 (iss. 1). — P. 12—17. — ISSN 0892-6298.
  10. ↑ Carmen L. Smith, Jane L. Whitelaw & Brian Davies. Carbon dioxide rebreathing in respiratory protective devices: influence of speech and work rate in full-face masks (англ.) // Ergonomics. — Taylor & Francis, 2013. — Vol. 56. — Iss. 5. — P. 781—790. — ISSN 0014-0139. — doi:10.1080/00140139.2013.777128. — PMID 23514282. Архивировано 1 ноября 2020 года.
  11. ↑ 1 2 Васеев И.А. Недостатки противопылевых фильтрующих респираторов // Горный журнал. — 1954. — № 6. — С. 59—61. — ISSN 0017-2278.
  12. ↑ Shai Luria, Shlomo Givoni, Yuval Heled, Boaz Tadmor; Alexandra Khanin; Yoram Epstein. Evaluation of CO2 Accumulation in Respiratory Protective Devices (англ.) // Military Medicine. — Oxford University Press, 2004. — Vol. 169. — Iss. 2. — P. 121—124. — ISSN 0026-4075. — doi:10.7205/MILMED.169.2.121. — PMID 15040632.
  13. ↑ Edward A.Laferty, Roy T.McKay. Physiologic effects and measurement of carbon dioxide and oxygen levels during qualitative respirator fit testing (англ.) // Division of Chemical Health and Safety of the American Chemical Society Journal of Chemical Health and Safety. — Elsevier, 2006. — Vol. 13. — Iss. 5. — P. 22—28. — ISSN 1871-5532. — doi:10.1016/j.jchas.2005.11.015.
  14. ↑ 1 2 E.C.H. Lim, R.C.S. Seet, K.‐H. Lee, E.P.V. Wilder‐Smith, B.Y.S. Chuah, B.K.C. Ong. Headaches and the N95 face-mask amongst healthcare providers (англ.) // Acta Neurologica Scandinavica. — John Wiley & Sons, 2006. — Vol. 113. — Iss. 3. — P. 199—202. — ISSN 0001-6314. — doi:10.1111/j.1600-0404.2005.00560.x. — PMID 16441251. Архивировано 1 ноября 2020 года. есть перевод Архивная копия от 6 декабря 2020 на Wayback Machine
  15. ↑ (Роспотребнадзор). № 2138. Углерода диоксид // ГН 2.2.5.3532-18 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны» (рус.) / утверждены А.Ю. Поповой. — Москва, 2018. — С. 145. — 170 с. — (Санитарные правила). Архивная копия от 12 июня 2020 на Wayback Machine: 9 и 27 грамм на 1 м3
  16. ↑ 1 2 3 The Health and Safety Executive. Respiratory protective equipment at work. A practical guide. — 4 edition. — Crown, 2013. — 59 p. — (HSG53). — ISBN 978-0-71766-454-2. (на английском).
  17. ↑ K. Armstrong et al., (Technical Committee on Selection, Use, and Care of Respirators). 7.3.2 Respirator selection for protection against bioaerosols // Z94.4-11. Selection, use, and care of respirators (англ.) / T. Mehes. — Canadian Standards Association. — Canadian Standards Association, 2012. — P. 15, 23. — 126 p. — ISBN 978-1-55491-684-9.
  18. ↑ Jacques Lavoie, Maximilien Debia, Eve Neesham-Grenon, Geneviève Marchand, Yves Cloutier. A support tool for choosing respiratory protection against bioaerosols (англ.). irsst.qc.ca. Montreal: l’Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST) (2018). Дата обращения: 22 декабря 2020. Архивировано 26 ноября 2020 года.
  19. ↑ Kerri Wizner, Lindsay Stradtman, Debra Novak, Ronald Shaffer. Prevalence of Respiratory Protective Devices in U.S. Health Care Facilities (англ.) // American Association of Occupational Health Nurses Workplace Health & Safety. — SAGE Journals, 2016. — Vol. 64. — Iss. 8. — P. 359—368. — ISSN 2165-0799. — doi:10.1177/2165079916657108. — PMID 27462029.
  20. ↑ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (вместе с "СП 3.1.3597-20. Санитарно-эпидемиологические правила...") (Зарегистрировано в Минюсте России 26.05.2020 N 58465)  (рус.). КонсультантПлюс. Роспотребнадзор (22 мая 2020). Дата обращения: 2 июня 2020. Архивировано 18 ноября 2020 года.
  21. ↑ Roland Yan, Steve Chillrud, Debra L. Magadini, Beizhan Yan. Developing home-disinfection and filtration efficiency improvement methods for N95 respirators and surgical facial masks: stretching supplies and better protection during the ongoing COVID-19 Pandemic (англ.) // Journal of the International Society for Respiratory Protection. — Saint Paul, MN (USA), 2020. — Vol. 37. — Iss. 1. — P. 19—35. — ISSN 0892-6298. Архивировано 4 июня 2020 года. есть перевод: Роланд Ян, Стив Чилрод, Дебра Магадини и Бейжан Ян / Roland Yan, Steve Chillrud, Debra L. Magadini, Beizhan Yan, Разработка методов дезинфекции респираторов, которые могут использоваться в домашних условиях, и проверка эффективности очистки воздуха фильтрующими полумасками и хирургическими масками — в условиях нехватки СИЗОД во время эпидемии : электрон. данные. — Минск: Белорусская цифровая библиотека LIBRARY.BY, 25 мая 2020. — Режим доступа: https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1590430786&archive=&start_from=&ucat=& Архивная копия от 12 июня 2020 на Wayback Machine (свободный доступ). — Дата доступа: 03.06.2020.
  22. ↑ Edward M. Fisher & Ronald E. Shaffer. Considerations for Recommending Extended Use and Limited Reuse of Filtering Facepiece Respirators in Health Care Settings (англ.) // Journal of Occupational and Environmental Hygiene. — 2014. — Vol. 11. — Iss. 8. — P. D115-D128. — ISSN 1545-9624. — doi:10.1080/15459624.2014.902954.
  23. ↑ Лаборатория СИЗ (NPPTL). Decontaminated Assessment Results. NPPTL has completed Decontaminated Assessments for the products listed below. (англ.). www.cdc.gov/niosh/. Pittsburgh, Pennsylvania and Morgantown, West Virginia: НИИ охраны труда (NIOSH) (9 ноября 2020). Дата обращения: 22 декабря 2020. Архивировано 1 декабря 2020 года.
  24. ↑ Врачи предупредили: только респиратор N95 способен защитить от | Новые Известия  (рус.). newizv.ru. Дата обращения: 10 марта 2020. Архивировано 4 марта 2020 года.
  25. ↑ Shu-An Lee, Dong-Chir Hwang, He-Yi Li, Chieh-Fu Tsai, Chun-Wan Chen, Jen-Kun Chen. Particle Size-Selective Assessment of Protection of European Standard FFP Respirators and Surgical Masks against Particles-Tested with Human Subjects (англ.). Journal of Healthcare Engineering (2016). Дата обращения: 30 марта 2020. Архивировано 25 марта 2020 года.
  26. ↑ Paddy Robertson. Comparison of Mask Standards, Ratings, and Filtration Effectiveness (англ.). Smart Air Filters (15 марта 2020). Дата обращения: 7 апреля 2020. Архивировано 11 июля 2020 года.
  27. ↑ Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Минздрав РФ. — 2020. Архивировано 1 мая 2020 года.
  28. ↑ Мифы и ложные представления  (рус.). www.who.int. Дата обращения: 7 марта 2020. Архивировано 5 марта 2020 года.
  29. ↑ 1 2 Dennis J. Viscusi, Michael S. Bergman, Benjamin C. Eimer, Ronald E. Shaffer. Evaluation of Five Decontamination Methods for Filtering Facepiece Respirators // Annals of Occupational Hygiene. — 2009-11. — Т. 53, вып. 8. — С. 815—827. — ISSN 0003-4878. — doi:10.1093/annhyg/mep070. Архивировано 27 апреля 2020 года.
  30. ↑ 1 2 Paddy Robertson. Is Washing Masks Effective After Virus Exposure? (англ.). Smart Air Filters (18 марта 2020). Дата обращения: 11 апреля 2020. Архивировано 11 апреля 2020 года.
  31. ↑ Paddy Robertson. Can Microwaving my Mask Disinfect it from Viruses? (англ.). Smart Air Filters (3 апреля 2020). Дата обращения: 4 апреля 2020.
  32. ↑ Полипропилен растворимость - Справочник химика 21  (неопр.). chem21.info. Дата обращения: 10 апреля 2020. Архивировано 10 апреля 2020 года.
  33. ↑ Addressing COVID-19 Face Mask Shortages  (неопр.). stanfordmedicine.app.box.com. Дата обращения: 11 апреля 2020. Архивировано 27 марта 2020 года.
  34. ↑ Rafi Letzter-Staff Writer 24 March 2020. Doctors scramble for best practices on reusing medical masks during shortage (англ.). livescience.com. Дата обращения: 4 апреля 2020. Архивировано 23 июля 2020 года.
  35. ↑ Team (англ.). N95DECON - A scientific consortium for data-driven study of N95 FFR decontamination. Дата обращения: 11 апреля 2020. Архивировано 7 апреля 2020 года.
  36. ↑ Chad Hedrick. Ohio Gov. ‘disappointed’ by FDA limits on mask sterilizing technology; speaks to President (англ.). www.wsaz.com. Дата обращения: 29 марта 2020. Архивировано 29 марта 2020 года.
  37. ↑ Kim Lyons. FDA approves Battelle’s process to decontaminate N95 face masks (англ.). The Verge (29 марта 2020). Дата обращения: 1 апреля 2020. Архивировано 31 марта 2020 года.
  38. ↑ Battelle CCDS Critical Care Decontamination System™ Being Deployed to Meet Urgent Need for Personal Protective Equipment for Nation’s Healthcare Workforce (англ.). Battelle. Дата обращения: 1 апреля 2020. Архивировано 1 апреля 2020 года.
  39. ↑ Women in the US Military - History of Gas Masks  (неопр.) (недоступная ссылка — история). Chnm.gmu.edu (11 сентября 2001). Дата обращения: 18 апреля 2010. Архивировано 26 июня 2012 года.
  40. ↑ Фрайс А. Амос, Клапенс Д. Вест. Глава 1. История ядовитых газов // Химическая война / Переводчик М.Н. Соболев. — 2 изд. — Москва: Государственное Военное Издательство, 1924. — С. 17—19. — 507 с. — 10 250 экз. Архивная копия от 24 июня 2021 на Wayback Machine
  41. ↑ W. R. Lee. Robert Baker: The First Doctor in the Factory Department. Part I. 1803-1858 (англ.) // British Medical Association British Journal of Industrial Medicine. — London, 1964. — Vol. 21, iss. 2. — P. 85—93. — doi:10.1136/oem.21.2.85.
  42. ↑ О разработках респираторов до начала Первой мировой войны см.: The invention of the gas mask Архивная копия от 2 мая 2013 на Wayback Machine
  43. ↑ Описание противогазовых повязок, имеющихся в действующих армиях бывшего Северо-Западного фронта. — Управление Главноуполномоченного российского Общества Красного креста при армиях Западного фронта. — Смоленск, 1915. — 11 с.
  44. ↑ Фигуровский НА. Очерк развития русского противогаза во время империалистической войны 1914-1918 гг. / СИ Вольфкович. — Москва, Ленинград: Издательство Академии наук СССР, 1942. — 99 с.
  45. ↑ См. ГОСТ Р 12.4.191-99. СИЗОД. Полумаски фильтрующие для защиты от аэрозолей Архивная копия от 11 февраля 2017 на Wayback Machine
  46. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Стандарт США 29 CFR 1910.134. Respiratory protection Архивировано 18 апреля 2013 года.. Перевод: PDF Wiki Архивная копия от 3 марта 2021 на Wayback Machine
  47. ↑ Капцов и др. Невесомый порог. Проблемы использования противогазных СИЗ органов дыхания // Национальная ассоциация центров охраны труда (НАЦОТ) Безопасность и охрана труда. — Нижний Новгород: БИОТа, 2015. — № 1. — С. 59—63.
  48. ↑ Стяжкин Константин Кириллович. Курс на импортозамещение (рус.) // Ассоциация СИЗ Вестник АСИЗ. — Москва: Союзпечать, 2015. — Март (№ 1 (33)). — С. 2—3.
  49. ↑ 1 2 Кириллов В.Ф. и др. Обзор результатов производственных испытаний средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) // ФБУЗ "Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ" Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2014. — № 6 (129). — С. 44—49. — ISSN 0869-7922. — doi:10.17686/sced_rusnauka_2014-1034. PDF Архивная копия от 2 июня 2015 на Wayback Machine Wiki Архивная копия от 2 июля 2015 на Wayback Machine
  50. ↑ 1 2 Nancy Bollinger. NIOSH Respirator Selection Logic. — NIOSH. — Cincinnati, OH: National Institute for Occupational Safety and Health, 2004. — 32 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No 2005-100). Есть перевод: Руководство по выбору респираторов PDF Архивная копия от 8 июля 2015 на Wayback Machine Wiki Архивная копия от 29 июня 2015 на Wayback Machine
  51. ↑ Zhuang Z., C. Coffey et al. Correlation Between Quantitative Fit Factors and Workplace Protection Factors Measured in Actual Workplace Environments at a Steel Foundry (англ.) // AIHA & ACGIH American Industrial Hygiene Association Journal. — Akron, Ohio: Taylor & Francis, 2003. — Vol. 64, no. 6. — P. 730—738. — ISSN 1542-8117. — doi:10.1080/15428110308984867.
  52. ↑ 1 2 3 4 Clifton D. Crutchfield, Erin O. Fairbank & Scott L. Greenstein. Effect of Test Exercises and Mask Donning on Measured Respirator Fit (англ.) // Applied Occupational and Environmental Hygiene. — Taylor & Francis, 1999. — Vol. 14, iss. 12. — P. 827—837. — ISSN 1521-0898. — doi:10.1080/104732299302062.
  53. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Nancy J. Bollinger, Robert H. Schutz et al. NIOSH Guide to Industrial Respiratory Protection. — NIOSH. — Cincinnati, Ohio: National Institute for Occupational Safety and Health, 1987. — 305 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No 87-116). Есть перевод (2014): Руководство по респираторной защите в промышленности PDF Архивная копия от 1 июля 2015 на Wayback Machine Wiki Архивная копия от 2 июля 2015 на Wayback Machine
  54. ↑ R.J. Roberge, A. Coca, W.J. Williams, J.B. Powell & A.J. Palmiero. Physiological Impact of the N95 Filtering Facepiece Respirator on Healthcare Workers (англ.) // American Association for Respiratory Care (AARC) Respiratory Care. — Daedalus Enterprises Inc, 2010. — May (vol. 55 (iss. 5). — P. 569—577. — ISSN 0020-1324. — PMID 20420727. Архивировано 31 октября 2020 года.Копия Архивная копия от 12 января 2021 на Wayback Machine Перевод Архивная копия от 14 апреля 2021 на Wayback Machine
  55. ↑ Raymond J. Roberge, Aitor Coca, W. Jon Williams, Jeffrey B. Powell and Andrew J. Palmiero. Surgical mask placement over N95 filtering facepiece respirators: Physiological effects on healthcare workers (англ.) // Asian Pacific Society of Respirology Respirology. — John Wiley & Sons, Inc., 2010. — Vol. 15. — Iss. 3. — P. 516—521. — ISSN 1440-1843. — doi:10.1111/j.1440-1843.2010.01713.x. — PMID 20337987. Архивировано 14 июля 2021 года. Копия Архивная копия от 15 июля 2020 на Wayback Machine Перевод Архивная копия от 14 апреля 2021 на Wayback Machine
  56. ↑ Don-Hee Han. Correlations between Workplace Protection Factors and Fit Factors for Filtering Facepieces in the Welding Workplace (англ.) // National Institute of Occupational Safety and Health, Japan Industrial Health. — Tokyo, Japan, 2002. — Vol. 40, no. 4. — P. 328—334. — ISSN 1880-8026. — doi:10.2486/indhealth.40.328.
  57. ↑ 1 2 Janssen L. and J. Bidwell. Performance of a Full Facepiece, Air-Purifying Respirator Against Lead Aerosols in a Workplace Environment (англ.) // AIHA & ACGIH Journal of Occupational and Environmental Hygiene. — Taylor & Francis, 2007. — Vol. 4, no. 2. — P. 123–128. — ISSN 1545-9632. — doi:10.1080/15459620601128845.
  58. ↑ Из-за высоких защитных свойств в США такие респираторы используются более чем в 10 % случаев, когда нужны СИЗОД
  59. ↑ Доклад проф. Кириллова В.Ф. «О средствах зашиты органов дыхания от промышленных аэрозолей» 08.12.2011 на 10 конгрессе "Профессия и здоровье" (ВВЦ, Москва) PDF Wiki Архивная копия от 3 июля 2015 на Wayback Machine
  60. ↑ 1 2 Tannahill S.N., R.J. Willey and M.H. Jackson. Workplace Protection Factors of HSE Approved Negative Pressure Full-Facepiece Dust Respirators During Asbestos Stripping: Preliminary Findings (англ.) // The British Occupational Hygiene Society The Annals of Occupational Hygiene. — Oxford, UK: Oxford University Press, 1990. — Vol. 34, no. 6. — P. 541—552. — ISSN 1475-3162. — doi:10.1093/annhyg/34.6.547.
  61. ↑ David M. Caretti & Paul D. Gardner. Respirator Fit Factor Performance while Sweating (англ.) // AIHA & ACGIH American Industrial Hygiene Association Journal. — Akron, Ohio: Taylor & Francis, 1999. — Vol. 62, iss. 1. — P. 84—88. — ISSN 0002-8894. — doi:10.1080/00028899908984425.
  62. ↑ ГОСТ 12.4.189-99. . Маски. Общие технические условия Архивная копия от 23 декабря 2014 на Wayback Machine
  63. ↑ Cummings K.J., J. Cox-Ganser et al. Respirator donning in post-hurricane New Orleans (англ.) // Centers for Disease Control and Prevention, Emerging Infectious Diseases. — 2007. — Vol. 13, iss. 5. — P. 700—707. — ISSN 1080-6059. — doi:10.3201/eid1305.061490. Есть перевод на русский язык PDF Архивная копия от 21 июля 2015 на Wayback Machine
  64. ↑ Lisa M. Brosseau. Fit Testing Respirators for Public Health Medical Emergencies (англ.) // AIHA and ACGIH Journal of Occupational and Environmental Hygiene. — Taylor & Francis, 2010. — Vol. 7, iss. 11. — P. 628—632. — ISSN 1545-9632. — doi:10.1080/15459624.2010.514782.
  65. ↑ 1 2 U.S. Department of Labor, Bureau of Labor Statistics. Respirator Usage in Private Sector Firms, 2001. — U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health. — Morgantown, WV, 2003. — 273 с.
  66. ↑ 1 2 Санитарные Правила 2.2.2.1327-03. Архивная копия от 26 октября 2014 на Wayback Machine Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту
  67. ↑ 1 2 Владимир Кириллов. Эффективность фильтрующих СИЗОД (рус.) // ЗАО "Охрана труда и социальное страхование" Охрана труда. Практикум. — Москва: Профиздат, 2015. — № 10. — С. 49—52. — ISSN 0131-2618. Ссылка 2 Архивная копия от 6 марта 2016 на Wayback Machine
  68. ↑ 1 2 Nancy J. Bollinger, Robert H. Schutz et al. NIOSH Guide to Industrial Respiratory Protection. — NIOSH. — Cincinnati, Ohio: National Institute for Occupational Safety and Health, 1987. — 305 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No 87-116). Есть перевод (2014): PDF Wiki.
  69. ↑ 1 2 Nancy Bollinger. NIOSH Respirator Selection Logic. — NIOSH. — Cincinnati, OH: National Institute for Occupational Safety and Health, 2004. — 32 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No 2005-100). Есть перевод: Руководство по выбору респираторов PDF Wiki
  70. ↑ 1 2 Linda Rosenstock et al. TB Respiratory Protection Program In Health Care Facilities - Administrator's Guide. — Cincinnati, Ohio: National Institute for Occupational Safety and Health, 1999. — 120 с. — (DHHS (NIOSH) Publication No. 99-143). Есть перевод: Руководство по применению респираторов в медучреждениях для профилактики туберкулёза PDF Wiki
  71. ↑ Kathleen Kincade, Garnet Cooke, Kaci Buhl et al. Respiratory Protection Guide. Requirements for Employers of Pesticide Handlers. / Janet Fults ed. — Worker Protection Standard (WPS). — California (США): Pesticide Educational Resources Collaborative (PERC), 2017. — 48 p. PDF Архивная копия от 8 июня 2018 на Wayback Machine (на английском). Wiki (на английском).
  72. ↑ Occupational Safety and Health Administration. Respiratory Protection eTool (Proteccion respiratoria eTool) (англ.). www.osha.gov (1998). Дата обращения: 8 июня 2018. Архивировано 22 марта 2021 года. (на английском и испанском).
  73. ↑ Hilda L. Solis et al. Small Entity Compliance Guide for the Respiratory Protection Standard. — Occupational Safety and Health Administration. — Washington, DC (США): U.S. Department of Labor, 2011. — 124 p. — (OSHA 3384-09). (недоступная ссылка) PDF Архивная копия от 28 апреля 2018 на Wayback Machine Wiki (на английском).
  74. ↑ OSHA et al. Hospital Respiratory Protection Program Toolkit. — Occupational Safety and Health Administration www.osha.gov. — Washington, DC (США): U.S. Department of Labor, 2015. — 96 p. — (OSHA 3767. Resources for Respirator Program Administrators). PDF Архивная копия от 28 апреля 2018 на Wayback Machine Wiki (на английском).
  75. ↑ J. Edgar Geddie. A Guide to Respiratory Protection : [англ.]. — 2 ed. — Raleigh, North Carolina (USA) : Occupational Safety and Health Division, N.C. Department of Labor, 2012. — 54 p. — (Industry Guide 44). (на английском).
  76. ↑ Patricia Young, Phillip Fehrenbacher & Mark Peterson. Breathe Right! Oregon OSHA’s guide to developing a respiratory protection program for small-business owners and managers. — Oregon OSHA Standards and Technical Resources Section. — Salem, Oregon (США): Oregon Occupational Safety and Health (osha.oregon.gov), 2014. — 44 p. — (Publications: Guides 440-3330). Архивная копия от 22 марта 2021 на Wayback Machine PDF Архивная копия от 13 июля 2019 на Wayback Machine Wiki (на английском).
  77. ↑ Patricia Young & Mark Peterson. Air you breathe: Oregon OSHA's respiratory protection guide for agricultural employers. — Oregon OSHA Standards and Technical Resources Section. — Salem, Oregon (США): Oregon Occupational Safety and Health (osha.oregon.gov), 2016. — 32 p. — (Publications: Guides 440-3654). PDF Архивная копия от 12 июня 2018 на Wayback Machine (на английском).
  78. ↑ Oregon OSHA. Section VIII / Chapter 2: Respiratory Protection // Oregon OSHA Technical Manual. — Salem, Oregon (США): Oregon OSHA, 2014. — 38 p. — (Rules). PDF Архивная копия от 8 мая 2018 на Wayback Machine Wiki (на английском).
  79. ↑ Cal/OSHA Consultation Service, Research and Education Unit, Division of Occupational Safety and Health, California Department of Industrial Relations. Respiratory Protection in the Workplace. A Practical Guide for Small-Business Employers. — 3 ed. — Santa Ana, California (США): California Department of Industrial Relations, 2017. — 51 p. Архивная копия от 22 марта 2021 на Wayback Machine PDF Архивная копия от 19 декабря 2017 на Wayback Machine (на английском).
  80. ↑ K. Paul Steinmeyer et al. Manual of Respiratory Protection Against Airborne Radioactive Material. — Office of Nuclear Reactor Regulation. — Washington, DC (США): U.S. Nuclear Regulatory Commission, 2001. — 166 p. — (NUREG/CR-0041, Revision 1). PDF Архивная копия от 12 июня 2018 на Wayback Machine Wiki (на английском).
  81. ↑ Gary P. Noonan, Herbert L. Linn , Laurence D. Reed et al. A guide to respiratory protection for the asbestos abatement industry / Susan V. Vogt. — Washington, DC (США): Environmental Protection Agency (EPA), 1986. — 173 p. — (NIOSH IA 85-06; EPA DW 75932235-01-1). Архивная копия от 22 марта 2021 на Wayback Machine Wiki (на английском).
  82. ↑ SAIF. Respiratory Protection Guidelines (англ.). — Oregon, 2018. — 33 p. — (Safety and Health, SS-833). Архивная копия от 12 апреля 2021 на Wayback Machine PDF Архивная копия от 14 июня 2019 на Wayback Machine
  83. ↑ Jaime Lara, Mireille Vennes. Guide pratique de protection respiratoire. — Commission de la sante et de la securite du travail du Quebec. — Montreal, Quebec (Canada): Institut de recherche Robert-Sauve en sante et en securite du travail (IRSST), 2002. — 56 p. — (Projet de recherche: 0098-0660). — ISBN 2-550-37465-7. (на французском).
  84. ↑ Jaime Lara, Mireille Vennes. Guide pratique de protection respiratoire / Commission de la sante et de la securite du travail du Quebec. — 2 ed. — Montreal, Quebec (Canada): Institut de recherche Robert-Sauve en sante et en securite du travail, 2013-08-26. — 60 p. — (DC 200-1635 2CORR). — ISBN 2-550-40403-3. (на французском), онлайн-версия: Appareils de protection respiratoire (фр.). www.cnesst.gouv.qc.ca. Quebec (Quebec, Canada): Commission des normes, de l'equite, de la sante et de la securite du travail (2016). Дата обращения: 7 июня 2018. Архивировано 22 марта 2021 года.
  85. ↑ Рекомендации по защите от биоаэрозолей: Jacques Lavoie, Maximilien Debia, Eve Neesham-Grenon, Genevieve Marchand, Yves Cloutier. A support tool for choosing respiratory protection against bioaerosols (англ.). www.irsst.qc.ca. Montreal, Quebec (Canada): Publication no.: UT-024; Research Project: 0099-9230 (22 мая 2015). Дата обращения: 7 июня 2018. Архивировано 7 мая 2021 года. (на английском).
  86. ↑ Jacques Lavoie, Maximilien Debia, Eve Neesham-Grenon, Genevieve Marchand, Yves Cloutier. Un outil d’aide a la prise de decision pour choisir une protection respiratoire contre les bioaerosols (фр.). www.irsst.qc.ca. Montreal, Quebec (Canada): N° de publication : UT-024; Projet de recherche: 0099-9230 (22 мая 2015). Дата обращения: 7 июня 2018. Архивировано 7 мая 2021 года. (на французском).
  87. ↑ M. Gumon. Les appareils de protection respiratoire. Choix et utilisation.. — 2 ed. — Paris: Institut National de Recherche et de Securite (INRS) www.inrs.fr, 2017. — 68 p. — (ED 6106). — ISBN 978-2-7389-2303-5. (на французском).
  88. ↑ BGR/GUV-R 190. Benutzung von Atemschutzgerдten. — Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung e.V. (DGUV). — Berlin: Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung e.V. (DGUV), Medienproduktion, 2011. — 174 с. PDF Архивная копия от 10 августа 2015 на Wayback Machine (на немецком).
  89. ↑ The UK Nuclear Industry Radiological Protection Coordination Group (IRPCG). Respiratory Protective Equipment.. — Nuclear Industry Safety Directors’ Forum (SDF). — London, 2016. — 29 p. — (Good Practice Guide). (на английском).
  90. ↑ The Health and Safety Authority. A Guide to Respiratory Protective Equipment. — Dublin: www.hsa.ie/eng/, 2010. — 19 p. — (HSA0362). — ISBN 978-1-84496-144-3. PDF Архивная копия от 19 июня 2018 на Wayback Machine (на английском).
  91. ↑ Occupational Safety and Health Service. A guide to respiratory protection. — 8 ed. — Wellington (Новая Зеландия): NZ Department of Labour, 1999. — 51 p. — ISBN 0-477-03625-2. Архивированная копия  (неопр.). Дата обращения: 8 июня 2018. Архивировано из оригинала 12 июня 2018 года. PDF Архивная копия от 29 января 2018 на Wayback Machine (на английском).
  92. ↑ Christián Albornoz, Hugo Cataldo (Departamento de salud occupational, Instituto de Salud Pública de Chile) et al. Guía para la selección y control de protección respiratoria. — Santiago (Чили): Instituto de Salud Pública de Chile, 2009. — 40 p. — (Guía técnica). Архивная копия от 22 августа 2019 на Wayback Machine PDF Архивная копия от 28 мая 2016 на Wayback Machine (на испанском).
  93. ↑ Instituto Nacional de Seguridad, Salud y Bienestar en el Trabajo (INSSBT). Guía orientativa para la selección y utilizacion de protectores respiratorios. — Madrid: Instituto Nacional de Seguridad, Salud y Bienestar en el Trabajo. — 16 p. — (Documentos técnicos INSHT). Архивная копия от 24 апреля 2019 на Wayback Machine PDF Архивная копия от 22 декабря 2018 на Wayback Machine (на испанском).
  94. ↑ Sabbatini Consulting di Sabbatini Roberto. Guida alla scelta e all'uso degli apparecchi di protezione delle vie respiratorie. — Sabbatini Consulting di Sabbatini Roberto. — Jesi, Ancona (Италия). — 64 с. PDF Архивная копия от 12 июня 2018 на Wayback Machine (на итальянском).
  95. ↑ S.J. Veenstra, D. Brouwer, J.M.H. Hendrix, R. Kerkhoff, J.C.R. Leeuw, J. Liemburg, M.E.G.L. Lumens, A.P. Remijn. Selectie en Gebruik van Ademhalingsbeschermingsmiddelen. — Eindhoven (Нидерланды): Nederlandse Vereniging voor Arbeidshygiëne www.arbeidshygiene.nl. — 88 p. — ISBN 90-804205-5-7. (на нидерландском)
  96. ↑ * Проф. Кирилловым В. Ф. (НИИ медицины труда РАН, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова) — Кириллов В.Ф. Глава 25. Средства индивидуальной защиты. // Гигиена труда / Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф. — ред.. — 2 изд., перераб. и доп. — Москва: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2016. — С. 440—454. — 477 с. — (учебник для студентов образовательных учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 32.05.01 "Медико-профилактическое дело" по дисциплине "Гигиена труда"). — 1000 экз. — ISBN 978-5-9704-3691-2.
  97. ↑ Капцов В.А. и др. Профилактика профзаболеваний при использовании противогазов // Гигиена и санитария. — М.: Медицина, 2013. — № 3. — С. 42—45. — ISSN 0016-9900. — doi:10.17686/sced_rusnauka_2013-1109. Wiki Архивная копия от 17 июля 2015 на Wayback Machine PDF Tiff
  98. ↑ Hajime Hori, Isamu Tanaka & Takashi Akiyama. Очистка воздуха от паров органических растворителей с помощью неподвижного слоя сорбента — активированного угля (яп.) = 活性炭固定層による有機溶剤蒸気の吸着特性 // Japan Science and Technology Agency 産業医学 (Japan Journal of Industrial Health). — Tokyo: Japan Society for Occupational Health, 1983. — 9月 (vol. 25 (第5号). — P. 356—366. — ISSN 0047-1879. — doi:10.1539/joh1959.25.356. — PMID 6668723. Есть перевод
  99. ↑ Среднесменные ПДКРЗ указаны в: ppm (мг/м³), где ppm — частей на миллион.
  100. ↑ Условно «средняя» концентрация, при которой 50 % людей начинает ощущать запах.
  101. ↑ Не среднесменная ПДКРЗ, а кратковременная — за 15 минут (США).
  102. ↑ Стандарт Канады Архивная копия от 12 июня 2011 на Wayback Machine CS Z94.4-02 Selection, Use, and Care of Respirators Архивная копия от 5 апреля 2012 на Wayback Machine
  103. ↑ Стандарт Австралии и Новой Зеландии AS/NZS 1715:2009. Selection, use and maintenance of respiratory protective equipment
  104. ↑ BS 4275:1997. Guide to implementing an effective respiratory protective device programme Архивная копия от 1 июня 2015 на Wayback Machine. London: BSI
  105. ↑ Программа для вычисления срока службы противогазных фильтров MSA program Cartridge Life Calculator link 1 Архивная копия от 18 июля 2015 на Wayback Machine link 2 Архивная копия от 30 июля 2015 на Wayback Machine (for US)
  106. ↑ Пример использования программы для вычисления срока службы противогазных фильтров MSA
  107. ↑ Программа для вычисления срока службы противогазных фильтров 3M Service Life Software Version: 3.3 Архивная копия от 22 июня 2015 на Wayback Machine until January 1, 2016.
  108. ↑ Программа компании Scott для вычисления срока службы фильтров SureLife™ Cartridge Calculator Архивная копия от 8 июня 2009 на Wayback Machine
  109. ↑ NIOSH/NPPTL MultiVapor Version 2.2.3  (неопр.). Дата обращения: 30 сентября 2017. Архивировано 10 декабря 2017 года.
  110. ↑ Susan L. Rose-Pehrsson, Monica L. Williams. Integration of Sensor Technologies into Respirator Vapor Cartridges as End-of-Service-Life Indicators: Literature and Manufacturer's Review and Research Roadmap. — US Naval Research Laboratory. — Washington, DC, 2005. — 37 p. Архивированная копия  (неопр.). Дата обращения: 22 июля 2015. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года.
  111. ↑ George Favas. End of Service Life Indicator (ESLI) for Respirator Cartridges. Part I: Literature Review. — Human Protection & Performance Division Defence Science and Technology Organisation. — 506 Lorimer St Fishermans Bend, Victoria 3207 Australia: DSTO Defence Science and Technology Organisation, 2005. — 40 p. — 38 экз.
  112. ↑ Фильтры с индикатором окончания срока службы ESLI 3М 6009 Архивная копия от 6 августа 2013 на Wayback Machine и 3М 60929 Архивная копия от 13 ноября 2012 на Wayback Machine
  113. ↑ Amoore John, Hautala Earl. Odor as an aid to chemical safety: odor thresholds compared with threshold limit values and volatilities for 214 industrial chemicals in air and water dilution (англ.) // Journal of Applied Toxicology. — John Wiley & Sons, Ltd, 1983. — Vol. 3, iss. 6. — P. 272–290. — ISSN 1099-1263. — doi:10.1002/jat.2550030603.
  114. ↑ Reuse of Organic Vapor Chemical Cartridges 3M Corporation, Technical Data Bulletin #142 by C.E. Colton. St. Paul, Minn.: 3M, 1999.
  115. ↑ BS EN 14387:2004+A1:2008. Respiratory Protective Devices — Gas Filters & Combined Filters—Requirements, Testing, Marking Архивная копия от 23 декабря 2014 на Wayback Machine London: British Standards Institute (BSI), 2008
  116. ↑ ГОСТ Р 12.4.231-2007. АX противогазовые и комбинированные фильтры для защиты от органических соединений с низкой температурой кипения. Общие технические условия Архивная копия от 26 октября 2014 на Wayback Machine
  117. ↑ Gerry O. Wood and Jay L. Snyder. Estimating Reusability of Organic Air-Purifying Respirator Cartridges (англ.) // AIHA & ACGIH Journal of Occupational and Environmental Hygiene. — Taylor and Francis, 2011. — Vol. 8, no. 10. — P. 609—617. — ISSN 1545-9632. — doi:10.1080/15459624.2011.606536.
  118. ↑ Программа "MultiVapor with IBUR" Архивная копия от 13 июля 2015 на Wayback Machine - Immediate Breakthrough Upon Reuse
  119. ↑ Басманов П.И., Каминский С.Л., Коробейникова А.В., Трубицина М.Е. Средства индивидуальной защиты органов дыхания.. — Санкт-Петербург: ГИПП «Искусство России», 2002. — С. 28. — 400 с. — 5000 экз. — ISBN 5-900-78671-4.
  120. ↑ … распространённость пневмокониоза … снизилась соответственно в 2.5, 2.7, 4 и 7 раз … Положительная динамика заболеваемости пневмокониозом связана с внедрением комплекса технических, санитарно-гигиенических и медико-биологических мероприятий по профилактике заболеваний горнорабочих. Определённый эффект даёт использование противопылевых респираторов … Зингер Ф.Х, Сорокин Е.С., Мухина К.Ш. Распространённость и некоторые актуальные вопросы повышения эффективности профилактики пневмокониоза в угольной промышленности (рус.) // Гигиена и санитария. — Москва: Медицина, 1984. — Май (№ 5). — С. 89—91. — ISSN 0016-9900.. Кроме того, за период 1963-74 запылённость в забоях снизилась в 3,4 раза. Орлова Н.П. Мероприятия по профилактике туберкулёза среди шахтёров / отв. редактор Решетюк А.Л.. — Научно-технический прогресс и оздоровление условий труда в угольной и металлургической промышленности. — Донецк: Министерство здравоохранения УССР, Донецкий НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний, 1975. — С. 220—222. — 254 с. — (Тезисы докладов на Республиканской научной конференции 13-14 ноября 1975 г.). — 800 экз.
  121. ↑ Петрянов И.В., Кощеев В.С., Басманов П.И., Борисов Н.Б., Гольдштейн Д.С., Шатский С.Н. Глава 7. Результаты применения респираторов типа «Лепесток» в народном хозяйстве. 7.1 Снижение профессиональных заболеваний. // «Лепесток». Лёгкие респираторы. — 1 изд.. — Москва: Наука, 1984. — С. 132—135. — 216 с. — 2900 экз.
  122. ↑ Петрянов И.В., Кощеев В.С., Басманов П.И., Борисов Н.Б., Гольдштейн Д.С., Шатский С.Н., Филатов Ю.Н., Кириченко В.Н. Глава 8. Результаты применения респираторов типа «Лепесток» в народном хозяйстве. 8.2 Радикальное снижение поступления токсичных аэрозолей через органы дыхания // «Лепесток». Лёгкие респираторы. — 2 изд., переработанное и дополненное. — Москва: Наука, 2015. — С. 240—249. — 320 с. — ISBN 978-5-02-039145-1.
  123. ↑ Ильин Л.А. ред. Избранные материалы "Бюллетеня радиационной медицины". — Москва: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2016. — Т. 1. — С. 36. — 911 с. — 500 экз. — ISBN 978-5-905926-13-6.
  124. ↑ Edwin C. Hyatt. [www.isrp.com Respirators: How Well Do They Really Protect?] (англ.) // The Journal of the International Society for Respiratory Protection. — Livermore, California (USA): The International Society for Respiratory Protection, 1984. — January (vol. 2, iss. 1). — P. 6—19. — ISSN 0892-6298..
  125. ↑ акад. А.А. Летавет. Институт гигиены труда и профессиональных заболеваний в составе АМН СССР (рус.) // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — Москва: Научно-исследовательский институт медицины труда АН СССР, 1973. — Сентябрь (№ 9). — С. 1—7. — ISSN 0016-9919.
  126. ↑ Авторы имеют в виду СССР и СНГ, а не промышленно-развитые западные страны, где последние 40 лет проводилось много исследований и был достигнут большой прогресс в определении эффективности СИЗОД разных конструкций, в своевременной замене противогазных фильтров и др.
  127. ↑ Тарасов ВИ, Кошелев ВЕ. Просто о непростом в применении средств защиты дыхания. — Пермь: Стиль-МГ, 2007. — С. 68. — 280 с. — ISBN 978-5-8131-0081-9.
  128. ↑ проф. Капцов В.А. и др. О применении автономных изолирующих респираторов (рус.) // Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору (РОСТЕХНАДЗОР); Закрытое акционерное общество «Научно-технический центр исследований проблем промышленной безопасности» (ЗАО НТЦ ПБ) Безопасность труда в промышленности. — Москва: ЗАО "Алмаз-Пресс", 2018. — Март (№ 3). — С. 46—51. — ISSN 0409-2961. — doi:10.24000/0409-2961-2018-3-46-50.
  129. ↑ RG Love, JBG Johnstone et al. Study of the physiological effects of wearing breathing apparatus. — Research Report TM/94/05. — Edinburg, UK: Institute of Occupational Medicine, 1994. — 154 с. Архивированная копия  (неопр.). Дата обращения: 6 июня 2019. Архивировано из оригинала 13 мая 2014 года.
  130. ↑ Громов АП. Из практики расследования причин скоропостижной смерти шахтёров // Гигиена и санитария. — Москва: Медицина, 1961. — № 1. — С. 109—112. — ISSN 0016-9900.
  131. ↑ Anthony Suruda, William Milliken, Dale Stephenson & Richard Sesek. [https://www.researchgate.net/publication/10856558_Fatal_Injuries_in_the_United_States_Involving_Respirators_1984-1995 Fatal Injuries in the United States Involving Respirators, 1984-1995] (англ.) // Applied Occupational and Environmental Hygiene. — Taylor & Francis, 2003. — Vol. 18. — Iss. 4. — P. 289—292. — ISSN 1521-0898. — doi:10.1080/10473220301405.
  132. ↑ Фаустов С.А., Андреев К.А. Разработка режима труда и отдыха при использовании тяжелых средств индивидуальной защиты органов дыхания (рус.) // ФГБНУ «НИИ медицины труда» и Роспотребнадзор Медицина труда и промышленная экология. — Москва, 2015. — № 9. — С. 4—10. — ISSN 1026-9428.
  133. ↑ Денисов Э.И и др. Проблема реальной эффективности индивидуальной защиты и привносимый риск для здоровья работников // Медицина труда и промышленная экология. — Москва, 2013. — № 4. — С. 18—25. — ISSN 1026-9428.

СсылкиПравить

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Респиратор&oldid=128201118