Это не официальный сайт wikipedia.org 01.01.2023

Токсичные сиропы от кашля — Википедия

Токсичные сиропы от кашля

(перенаправлено с «Отравления сиропами от кашля»)

С 1990-х годов в развивающихся странах произошло несколько массовых отравлений токсичными сиропами от кашля. В этих случаях ингредиент сиропа от кашля, глицерин, был заменен диэтиленгликолем, более дешёвой альтернативой глицерину для промышленного применения. Диэтиленгликоль нефротоксичен и может привести к синдрому полиорганной дисфункции (СПОН), особенно у детей[1].

ИсторияПравить

В период с 1992 по 2022 год в Панаме, Китае, Гаити, Бангладеш, Аргентине, Нигерии, Индии (дважды), Индонезии, Узбекистане и Гамбии были зафиксированы отравления сиропом от кашля и другими лекарственными средствами, в состав которых вместо глицерина входил недорогой диэтиленгликоль.

БангладешПравить

Обнаружение и отслеживание токсичного сиропа до его источника было затруднено для поставщиков медицинских услуг и государственных учреждений из-за затрудненного взаимодействия между правительствами развитых и развивающихся стран. Например, Майкл Л. Бенниш, американский педиатр, работающий в развивающихся странах, работал врачом-добровольцем в Бангладеш и отметил ряд подозрительных смертей, которые, по-видимому, совпали с распространением выпускаемого государством сиропа от кашля. Правительство отвергло его попытки исследовать лекарство. В ответ Бенниш контрабандой провёз бутылки с сиропом в своем чемодане по возвращении в Соединенные Штаты, что позволило фармацевтическим лабораториям в Массачусетсе идентифицировать ядовитый диэтиленгликоль, который может оказаться очень похожим на менее опасный глицерин. Бенниш написал в 1995 году статью в British Medical Journal о своём опыте, написав, что, учитывая количество прописанных лекарств, число погибших «должно [уже] исчисляться десятками тысяч»[2].

ИндонезияПравить

Сообщалось, что в 2022 году смерть почти 100 детей в Индонезии была связана с сиропом от кашля и жидкими лекарствами. Сироп содержал «недопустимое количество» диэтиленгликоля и этиленгликоля, что связано с острой почечной недостаточностью (ОПН). В октябре представители здравоохранения сообщили о 200 случаях ОПП у детей, большинство из которых были в возрасте до пяти лет. Индонезия временно запретила продажу и назначение всех сиропов и жидких лекарств, поскольку не было ясно, были ли эти лекарства импортированы или произведены на месте[3].

ПанамаПравить

В мае 2007 года в Панаме было зарегистрировано 365 смертей[4].

В Панаме импортный диэтиленгликоль поступил от китайского производителя. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Китая не считало скандал с токсичным сиропом от кашля виной Китая. Китайский производитель экспортировал диэтиленгликоль под названием «TD-глицерин», но испанский посредник Адуанас Хавьер де Грасиа изменил название на «глицерин» при заполнении таможенной декларации в Панаме[5][6].

ГамбияПравить

В октябре 2022 года ВОЗ объявила о связи между четырьмя педиатрическими сиропами от кашля от одной индийской фармацевтической компании и смертью 66 детей в Гамбии от почечной недостаточности. Считается, что продукты (раствор для приёма внутрь прометазин, сироп от кашля для детей «Кофексмалин», сироп от кашля для детей «Макофф» и сироп от простуды «Магрип Н») загрязнены диэтиленгликолем и/или этиленгликолем. Используемые продукты были произведены Maiden Pharmaceuticals в декабре 2021 года[7][8].

Это привело к запрету продукции Maiden Pharmaceuticals в Гамбии; расследование CDSCO и добровольцев из учреждений здравоохранения в Гамбии, которые ходят от двери к двери в срочном отзыве[9][10].

В декабре 2022 года парламентский комитет Гамбии рекомендовал привлечь к ответственности индийскую компанию Maiden Pharmaceuticals. Он также рекомендовал запретить всю продукцию фирмы в стране[11].

УзбекистанПравить

В декабре 2022 года министерство здравоохранения Узбекистана сообщило, что 18 детей умерли от проблем с почками и острых респираторных заболеваний после употребления сиропа от кашля производства индийского производителя лекарств Marion Biotech. В заявлении не уточняется, в какой период времени произошли смерти. В результате Marion Biotech была отстранена от участия в Pharmexcil, индийской торговой группе, связанной с правительством[12][13]. В результате полиция госбезопасности Узбекистана арестовала четырёх человек[14].

ПримечанияПравить

  1. Bogdanich. From China to Panama, a Trail of Poisoned Medicine, The New York Times (6 May 2007). Дата обращения: 4 марта 2015. «The syrupy poison, diethylene glycol, is an indispensable part of the modern world, an industrial solvent and prime ingredient in some antifreeze.».
  2. Bogdanich. From China to Panama, a Trail of Poisoned Medicine, The New York Times (6 May 2007). Дата обращения: 4 марта 2015. «The syrupy poison, diethylene glycol, is an indispensable part of the modern world, an industrial solvent and prime ingredient in some antifreeze.».Bogdanich, Walt; Hooker, Jake (6 May 2007). «From China to Panama, a Trail of Poisoned Medicine». The New York Times. Retrieved 4 March 2015. The syrupy poison, diethylene glycol, is an indispensable part of the modern world, an industrial solvent and prime ingredient in some antifreeze.
  3. Mao. Indonesia bans all syrup medicines after death of 99 children (англ.), BBC News (20 October 2022). Дата обращения: 20 октября 2022.
  4. Bogdanich. From China to Panama, a Trail of Poisoned Medicine, The New York Times (6 May 2007). Дата обращения: 4 марта 2015.
  5. 毒糖浆巴拿马致死百人 我药监局称责任不在中方  (неопр.).
  6. 质检总局:巴拿马药品中毒事件责任在巴商人_新闻中心_新浪网  (неопр.). news.sina.com.cn (31 мая 2007).
  7. Medical Product Alert N°6/2022: Substandard (contaminated) paediatric medicines (англ.). www.who.int (5 октября 2022). Дата обращения: 9 октября 2022.
  8. Warning over cough syrups after 66 children die in the Gambia (англ.). The Guardian (6 октября 2022). Дата обращения: 9 октября 2022.
  9. Four India-made cough syrups under the scanner; CDSCO initiates probe after WHO red-flags (англ.). The Economic Times. Mirror Now (6 октября 2022). Дата обращения: 9 октября 2022.
  10. Warning over cough syrups after 66 children die in the Gambia (англ.). The Guardian (6 октября 2022). Дата обращения: 9 октября 2022.«Warning over cough syrups after 66 children die in the Gambia». The Guardian. Guardian staff and agencies. 6 October 2022. Retrieved 9 October 2022.{{cite web}}: CS1 maint: others (link)
  11. Marion Biotech: Uzbekistan links child deaths to India cough syrup (англ.), BBC News (29 декабря 2022). Дата обращения: 29 декабря 2022.
  12. Marion Biotech: Uzbekistan links child deaths to India cough syrup (англ.), BBC News (29 декабря 2022). Дата обращения: 29 декабря 2022.«Marion Biotech: Uzbekistan links child deaths to India cough syrup». BBC News. 29 December 2022. Retrieved 29 December 2022.
  13. A scandal rocks India’s pharmaceutical industry, The Economist. Дата обращения: 7 января 2023.
  14. Uzbekistan Arrests Four Over Child Deaths Linked To Indian Cough Syrup (англ.). RadioFreeEurope/RadioLiberty. Дата обращения: 7 января 2023.