Галлюцинация

Галлюцинации
Галлюцинации
МКБ-11	MB27.2
МКБ-10	R44
МКБ-9	780.1
DiseasesDB	19769
MedlinePlus	003258
MeSH	D006212
	Медиафайлы на Викискладе

Галлюцина́ция (новолат. hallucinatio < лат. alucinatio — бессмысленная болтовня, бредни, несбыточные мечты) — образ, возникающий в сознании без внешнего раздражителя. Галлюцинации возникают при сильной усталости, употреблении алкоголя, некоторых психотропных веществ и при некоторых психических и неврологических заболеваниях. Термин впервые был введён Жаном–Этьеном Эскиролем в 1817 году^[1].

Частые либо продолжительные (на протяжении многих лет) галлюцинации характерны для шизофрении^[2], причём наличие таких галлюцинаций связано с негативным прогнозом лечения и вызывает затруднения при трудоустройстве^[2].

Разновидности галлюцинацийПравить

ИстинныеПравить

Мнимый воспринимаемый объект или явление находится в объективном психическом пространстве; истинные галлюцинации классифицируются по анализаторам на зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные, вкусовые, вестибулярные, висцеральные (соматические), проприоцептивные (моторные) и комплексные (синтетические, сложные) (галлюцинации в пределах разных анализаторов, относящиеся к одному воспринимаемому объекту). Висцеральные галлюцинации отличаются от сенестопатий предметностью — больной указывает на наличие конкретных предметов, живых существ, находящихся в его внутренних органах, под кожей, ощущение прохождения электрического тока по телу, тогда как при сенестопатиях беспокоят беспредметные тягостные, неприятные ощущения.

В отличие от иллюзий и представлений, согласно общепринятой точке зрения, истинные галлюцинации не возникают у психически здоровых людей.

АссоциированныеПравить

Галлюцинации характеризуются логически последовательным появлением образов (например, «голос» объявляет о тотчас же следующих за ним зрительных галлюцинациях).

ИмперативныеПравить

Императивные (от лат. Imperare — приказывать) галлюцинации — вербальные галлюцинации, отличающиеся приказным, повелевающим тоном. Нередко «голоса» приказывают совершать поступки, опасные для больного или окружающих. Часто императивные галлюцинации наблюдаются при суицидальном или гомицидальном поведении.

РефлекторныеПравить

Это галлюцинации, переживаемые в одном анализаторе при воздействии реального раздражителя на другой анализатор.

ЭкстракампинныеПравить

Галлюцинации, выходящие за пределы «чувствительного поля» данного анализатора (например, зрительные галлюцинаторные образы воспринимаются больным позади себя).

ПсевдогаллюцинацииПравить

Воспринимаемый объект или явление находится в иллюзорном психическом пространстве. Псевдогаллюцинации входят в структуру синдрома Кандинского — Клерамбо; чаще всего встречаются у лиц, больных шизофренией.

ФункциональныеПравить

Мнимый предмет или явление воспринимается на фоне реально существующего, действующего на тот же анализатор (например, в шорохе листвы, журчании воды человек слышит человеческую речь); данный вид галлюцинаций отличается как от истинных, при котором вовсе нет реального раздражителя, действующего на анализатор, в сфере которого возникает галлюцинация, так и от иллюзий, при которых реальный раздражитель не воспринимается, полностью поглощаемый иллюзорным, тогда как при функциональных галлюцинациях реальный и мнимый объекты сосуществуют. Сюда относится, например, феномен следов («зрительное эхо») — нарушение восприятия, при котором движущиеся объекты видятся как ряд дискретных образов. Оно бывает у психически здоровых людей, например, при переутомлении.

Галлюцинации БоннеПравить

Возникают в анализаторе, функция которого резко снижена или совсем отсутствует, то есть зрительные галлюцинации у слепых людей, слуховые — у глухих. Описаны Шарлем Бонне у своего деда, у которого на фоне катаракты наблюдались зрительные галлюцинации. Не являются истинными галлюцинациями. Частным случаем галлюцинаций Бонне являются фантомные боли.

Гемианоптические галлюцинацииПравить

Зрительные галлюцинации при гемианопсии, локализующиеся в выпавшей части поля зрения. Также не относятся к «истинным» галлюцинациям.

Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинацииПравить

Возникают у психически здоровых людей преимущественно в виде зрительных и слуховых образов, напоминающих события прожитого дня, при переходе от бодрствования ко сну и от сна к бодрствованию соответственно.

ЭлементарныеПравить

Галлюцинации с незавершённой предметностью — зрительные и слуховые галлюцинации в форме отдельных звуков (акоазмы) или беспредметных образов (фотопсии).

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

↑ Эскироль Ж.-Э. Д. О галлюцинациях у душевнобольных. — Париж, 1817.
↑ ¹ ² Goghari V.M., Harrow M., Grossman L.S., Rosen C. A 20-year multi-follow-up of hallucinations in schizophrenia, other psychotic, and mood disorders (англ.) // Psychol Med (англ.) (рус. : journal. — 2013. — June (vol. 43, no. 6). — P. 1151—1160. — doi:10.1017/S0033291712002206. — PMID 23034091.

ЛитератураПравить

Винник Д. В. Онтологический статус галлюцинаций в концепции непрямого реализма // Философия науки. — Новосибирск: Институт философии и права СО РАН, 2008. — № 1. — С. 117—128.

[1] Эскироль Ж.-Э. Д. О галлюцинациях у душевнобольных. — Париж, 1817.

[Goghari13-2] ¹ ² Goghari V.M., Harrow M., Grossman L.S., Rosen C. A 20-year multi-follow-up of hallucinations in schizophrenia, other psychotic, and mood disorders (англ.) // Psychol Med (англ.) (рус. : journal. — 2013. — June (vol. 43, no. 6). — P. 1151—1160. — doi:10.1017/S0033291712002206. — PMID 23034091.

[1]

[2]