![]()
Верхняя брыжеечная артерия
Ве́рхняя брыже́ечная арте́рия (верхняя мезентериальная артерия, лат. a. mesenterica superior) — непарный кровеносный сосуд, который берет начало от брюшной аорты, отходя чуть ниже ответвления чревного ствола[1]. Наряду с чревным стволом и нижней брыжеечной артерией является частью трёхуровневой системы кровоснабжения брюшной полости[2].
| Верхняя брыжеечная артерия | |
|---|---|
| лат. | |
 Верхняя брыжеечная артерия и ее ветви. Существует значительное количество различных вариантов ветвления ВБА. | |
| Снабжает | Кишечник |
| Берёт начало | Брюшная аорта |
| Делится на |
|
| Каталоги | |
 Медиафайлы на Викискладе |
Содержание
![]()
![]()
Топография![]()
Править
У взрослого человека верхняя брыжеечная артерия (ВБА) ответвляется от передней дуги брюшной аорты на уровне нижнего края позвонка L1. Обычно ответвление на 1 см ниже чревного ствола. Первоначально артерия идёт вперёд и вниз, проходя снизу-сзади шейку поджелудочной железы и селезеночную вену. Под этой частью верхней брыжеечной артерии, между ней и аортой, расположены:
- Левая почечная вена — проходит между левой почкой и нижней полой веной (в этом месте может быть сдавлена между ВБА и брюшной аортой, что приводит к синдрому Щелкунчика).
- Третья часть двенадцатиперстной кишки, сегмент тонкой кишки (в этом месте может быть сдавлена ВБА, что приводит к синдрому верхней брыжеечной артерии).
- Крючковидный отросток поджелудочной железы — это небольшая часть поджелудочной железы, которая обходит вокруг ВБА.
Верхняя брыжеечная артерия обычно проходит слева от одноименной вены. Пройдя через шейку поджелудочной железы, она начинает отдавать свои ветви[3].
![]()
![]()
Кровоснабжение![]()
Править
Верхняя брыжеечная артерия кровоснабжает кишечник от нижней части двенадцатиперстной кишки, две трети поперечной ободочной кишки, а также поджелудочную железу[4].
![]()
![]()
Ветвление![]()
Править
Верхняя брыжеечная артерия отдаёт ряд ветвей[5]:
- Нижние поджелудочно-двенадцатиперстные артерии (лат.
aa. pancreaticoduodenales) направляются к двенадцатиперстной кишке и к поджелудочной железе;
- Кишечные артерии (лат.
aa. intestinales) в составе 14-18 артерий формируют многочисленные анастомозы, образуя дуги, которые отдают ветви к стенке кишки;
- Подвздошно-ободочная артерия (лат.
a. ileocolica) направляется к переходу подвздошной кишки в слепую, а также к начальной части восходящей ободочной кишки. Участвует в кровоснабжении аппендикса;
- Правая ободочная артерия (лат.
a. colica dextra) кровоснабжает восходящую ободочную кишку;
- Средняя ободочная артерия (лат.
a. colica media) направляется к поперечной ободочной кишке.
![]()
![]()
Болезни![]()
Править
- По сравнению с другими сосудами аналогичного размера, ВБА в значительной степени избавлена от последствий атеросклероза. Это может быть связано с защитными гемодинамическими условиями.
- Острая окклюзия ВБА почти всегда приводит к ишемии кишечника и часто имеет разрушительные последствия: до 80 % окклюзий ВБА приводят к смерти[6].
- ВБА может сдавливать левую почечную вену, что приводит к синдрому щелкунчика; а так же третью (горизонтальную) часть двенадцатиперстной кишки, что приводит к синдрому верхней брыжеечной артерии
![]()
![]()
Примечания![]()
Править
↑
Привес М. Г. Анатомия человека / под ред. М. Г. Привеса. — М.: Медицина, 1985. — 672 с.
↑
МСКТ ангиография для выявления аберрантных артерий и коллатералей целико-мезентериального бассейна до и после операций на поджелудочной железе с резекцией магистральных артерий без их реконструкции (неопр.). www.dslib.net. Дата обращения: 4 августа 2021. Архивировано 4 августа 2021 года.
↑
121. Верхняя и нижняя брыжеечные артерии, их ветви и зоны кровоснабжения.
(рус.) StudFiles. Дата обращения: 21 июня 2021. Архивировано 24 июня 2021 года.
↑
Белорусский государственный медицинский университет (неопр.). www.bsmu.by. Дата обращения: 21 июня 2021. Архивировано 24 июня 2021 года.
↑
Борзяк Э. И. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1997. — 560 с.
↑
Redaelli CA, Schilling MK, Büchler MW (1998). “Intraoperative laser Doppler flowmetry: a predictor of ischemic injury in acute mesenteric infarction”. Digestive Surgery. 15 (1): 55—9. DOI:10.1159/000018587. ISSN 0253-4886. PMID 9845564.