Атовакуон
Атовакуон — химическое соединение, относящееся к классу нафтохинонов. Представляет собой гидрокси-1,4-нафтохинон, аналог убихинона, с антипневмоцистной активностью. В США изготавливается в жидкой форме, как пероральная суспензия, под торговым названием Мерпон[1].
Атовакуон | |
---|---|
| |
Общие | |
Систематическое наименование |
транс-2-[4-(4-хлорофенил)циклогексил]-3-гидрокси-1,4-нафталиндион |
Хим. формула | C22H19Cl1O3 |
Физические свойства | |
Молярная масса | 366,837 г/моль |
Термические свойства | |
Температура | |
• плавления | 222 °C |
Классификация | |
Рег. номер CAS | 95233-18-4 |
PubChem | 74989 |
Рег. номер EINECS | 630-425-2 |
SMILES | |
InChI | |
ChEBI | 575568 |
ChemSpider | 10482034 |
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное. | |
Медиафайлы на Викискладе |
СинтезПравить
Синтез атовакуона начинается с реакции ацилирования по Фриделю-Крафтса хлорбензола с помощью ацетилхлорида в присутствии циклогексена. Полученный хлорфенилциклогексилметилкетон окисляется бромом в присутствии щёлочи до циклогексанкарбоновой кислоты. На третьем этапе происходит взаимодействие с 2-хлор-1,4-нафтохиноном. Целевое вещество получают путём последующего щелочного гидролиза в метаноле[2].
ИспользованиеПравить
Атовакуон используется как лекарственное средство для лечения или предотвращения следующих заболеваний:
- Используется для лечения пневмоцистной пневмонии[3][4], однако не используется для лечения тяжёлых случаев этого заболевания.
- Для лечения токсоплазмоза[5]. Лекарство обладает антипаразитическим и терапевтическим эффектом.
- Для лечения малярии. Наряду с прогуанилом и другими компонентами входит в состав Маларона. Такая комбинация даёт меньше побочных эффектов и стоит дороже чем мелфлохин[6]. Известны случаи резистентности плазмодия к этому препарату[7].
- Для лечении бабезии. Часто используется в комбинации с пероральным азитромицином[8].
Ко-тримоксазол обычно считается первой линией терапии при пневмоцистной пневмонии или токсоплазмозе. Однако, атовакуон можно использовать на пациентах, которые имеют непереносимость или аллергию на препараты ряда сульфонамидов, такие как ко-тримоксазол. Вдобавок атовакуон обладает тем преимуществом, что не вызывает подавление клеток белого костного мозга, что важно для пациентов которые перенесли трансплантацию костного мозга.
МалярияПравить
Атовакуон в комбинации с прогуанилом производится фирмой GlaxoSmithKline и с 2000 года продаётся под названием Маларон; препарат предназначенный для лечения или предотвращения заражения малярией.
ПримечанияПравить
- ↑ Mepron (неопр.). Дата обращения: 16 ноября 2015. Архивировано 6 сентября 2015 года.
- ↑ Hermann Hager, Franz von Bruchhausen, Siegfried Ebel, Ulrike Holzgrabe: Hagers Handbuch der pharmazeutischen Praxis. Folgewerk. Band 4: Stoffe A — K. Springer, Berlin u. a. 1998, ISBN 3-540-62644-1, S. 122.
- ↑ Hughes W., Leoung G., Kramer F. et al. Comparison of atovaquone (566C80) with trimethoprim-sulfamethoxazole to treat Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS (англ.) // N. Engl. J. Med. : journal. — 1993. — May (vol. 328, no. 21). — P. 1521—1527. — doi:10.1056/NEJM199305273282103. — PMID 8479489. Архивировано 8 декабря 2019 года.
- ↑ Dohn M. N., Weinberg W. G., Torres R. A. et al. Oral atovaquone compared with intravenous pentamidine for Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS. Atovaquone Study Group (англ.) // Ann. Intern. Med. (англ.) (рус. : journal. — 1994. — August (vol. 121, no. 3). — P. 174—180. — doi:10.7326/0003-4819-121-3-199408010-00003. — PMID 7880228. Архивировано 19 ноября 2015 года.
- ↑ Djurković-Djaković O., Milenković V., Nikolić A., Bobić B., Grujić J. Efficacy of atovaquone combined with clindamycin against murine infection with a cystogenic (Me49) strain of Toxoplasma gondii (англ.) // J. Antimicrob. Chemother. (англ.) (рус. : journal. — 2002. — December (vol. 50, no. 6). — P. 981—987. — doi:10.1093/jac/dkf251. — PMID 12461021. Архивировано 1 мая 2020 года.
- ↑ Malarone: New Malaria Medication With Fewer Side-effects (неопр.). Дата обращения: 16 ноября 2015. Архивировано из оригинала 14 мая 2006 года.
- ↑ Färnert A., Lindberg J., Gil P. et al. Evidence of Plasmodium falciparum malaria resistant to atovaquone and proguanil hydrochloride: case reports (англ.) // BMJ : journal. — 2003. — March (vol. 326, no. 7390). — P. 628—629. — doi:10.1136/bmj.326.7390.628. — PMID 12649236. Архивировано 5 ноября 2021 года.
- ↑ Krause P. J., Lepore T., Sikand V. K. et al. Atovaquone and azithromycin for the treatment of babesiosis (англ.) // N. Engl. J. Med. : journal. — 2000. — November (vol. 343, no. 20). — P. 1454—1458. — doi:10.1056/NEJM200011163432004. — PMID 11078770.